24 歲女性患腹瀉型腸易激綜合征多年如何治療
您好!我是在漫話腸易激綜合癥這遍文章里知道您的,希望您這位好心人能幫助我!本人,女,24,無工作,患腸易激綜合癥快十幾年了,主要癥狀就是:一緊張害怕,塞車,在封閉場所,心里一害怕就會肚子痛,一痛就要立即上廁所,大便不成型,上完廁所腹痛就減輕,平時飲食不規律也會肚子疼,天氣變化也會肚子疼,要拉,現在已經嚴重影響了我的生活和工作,腹瀉型腸易激綜合癥該怎么治療?吃什么藥才可以治好
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腹瀉型腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,其發病與多種因素有關,如精神心理、飲食、腸道菌群、環境和遺傳等。治療方法包括調整生活方式、藥物治療等。 1.精神心理:患者緊張、害怕等不良情緒可誘發癥狀。應通過心理疏導、放松訓練等方式緩解,必要時可尋求心理醫生幫助。 2.飲食:規律飲食,避免食用辛辣、油膩、生冷食物,減少腸道刺激。 3.腸道菌群:補充益生菌,如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊等,有助于調節腸道菌群平衡。 4.環境:注意天氣變化,及時增減衣物,避免腹部著涼。 5.藥物治療:可在醫生指導下使用止瀉藥,如蒙脫石散;解痙藥,如匹維溴銨片;抗抑郁藥,如氟西汀等。 總之,腹瀉型腸易激綜合征的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,調整生活習慣,以緩解癥狀,提高生活質量。
2025-02-11 06:44
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好: 腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome,IBS)指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現的臨床綜合征,持續存在或反復發作,經檢查排除可以引起這些癥狀的器質性疾病 一,一般治療:建立良好的生活習慣.飲食上避免誘發癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對失眠,焦慮者可適當給予鎮靜藥. 二,藥物治療: 1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日. 2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達,藥用炭等. 3.瀉藥對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積,起到促進腸蠕動,軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等. 4.抗抑郁藥對腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用. 5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來酸曲美布丁片,聯合治療. 6.腸道菌群調節藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調,對腹脹,腹瀉有效.促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善. 7.胃腸動力雙向調節劑:以往國內還沒有一種理想的藥物能全面治療兼有高動力和低動力為特征的動力紊亂疾病IBS,現已出現諾為(Trimebutine)為代表的藥物.它通過作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類的釋放三種途徑調節胃腸動力紊亂. 腸易激綜合征是最常見的腸道功能性疾病,病因和發病機理尚不清楚,可能與藥物,情緒緊張,食物不耐受,結腸運動功能異常,小腸機能障礙及食管,膽囊運動異常等因素有關,其中腸道功能的改變在腸易激綜合征發病機制中有重要作用.臨床表現多種多樣,缺乏特異性.大便常規及培養,鋇劑灌腸,結腸鏡等一系列檢查均無腸道器質性病變發現,病理學檢查也無異常,在排除了如吸收不良綜合征,血吸蟲感染,腸腫瘤,潰瘍性結腸炎,克隆病,乳糖酶缺乏癥,胃腸道激素腫瘤,內分泌疾病,盆腔疾病等器質性疾病后,才作診斷.腸易激綜合征為良性疾病,不危及正常生命和健康,預后良好雖反復發作,適當治療后可逐漸好轉甚至消失. 病人慢性病主訴作掩蓋新發生的腸道惡性病,應隨時提高警惕,善于識別在功能性主訴中的器質性疾病的早期發現,并作必要的一些檢查.在治療方面,解除緊張情緒,消除心理負擔,增強信心非常重要.生活規律,睡眠充足,加強鍛煉,增進體質.少食多餐,避免刺激性食物和過冷過熱的飲食,戒煙戒酒.腹瀉者以少渣易消化的食物為宜;便秘者除多飲水外,應養成定時排便習慣并增加含纖維素多的食物.藥物治療以對癥處理為主,根據腹痛,腹脹和排便情況調節每日的藥物用量,便秘者盡量避免使用各種瀉藥.腹部安放熱水袋,按摩,日光浴和溫水浴,頻譜等理療有一定作用.
2016-03-04 06:00
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome,IBS)指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現的臨床綜合征,持續存在或反復發作,經檢查排除可以引起這些癥狀的器質性疾病.本病是最常見的一種功能性腸道疾病,在普通人群進行問卷調查,有IBS癥狀者歐美報道為10%-20%,我國北京一組報道為8.7%.患者以中青年居多,50歲以后首次發病少見.男女比例約1:2. 一,一般治療:建立良好的生活習慣.飲食上避免誘發癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對失眠,焦慮者可適當給予鎮靜藥. 二,藥物治療: 1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日. 2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達,藥用炭等. 3.瀉藥對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積,起到促進腸蠕動,軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等. 4.抗抑郁藥對腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用. 5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來酸曲美布丁片,聯合治療. 6.腸道菌群調節藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調,對腹脹,腹瀉有效.促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善. 7.胃腸動力雙向調節劑:以往國內還沒有一種理想的藥物能全面治療兼有高動力和低動力為特征的動力紊亂疾病IBS,現已出現諾為(Trimebutine)為代表的藥物.它通過作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類的釋放三種途徑調節胃腸動力紊亂. 三,心理和行為療法包括心理治療,催眠術,生物反饋療法,國外報道有一定療效.
2016-03-04 05:47
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,腸易激綜合癥即腹痛,腹脹,排便習慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現的臨床綜合征.一般控制癥狀容易治愈比較困難,而且長時間的服用西藥對肝腎的損傷比較大,建議采取別的方法試一試,像針灸對治療你這樣功能性疾病效果很好.尤其是艾灸,沒有副作用,能對你的整個機體很好的調節一下,能增強你的免疫力,建議你去醫院咨詢一下.注意養成良好的生活習慣,飲食上刺激性的食物就要少吃.
2016-03-03 22:13
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腸易激綜合征是一種腸功能紊亂的疾病;其臨床常表現為腹痛,腹瀉,便秘,或腹瀉便秘交替出現等癥;其屬于祖國醫學的“泄瀉”,“腹痛”,“便秘”等范疇;其病位在腸道,與肝脾腎關系密切;其臨床上常分為肝氣乘脾,寒濕夾雜,脾腎陽虛等證型;治療當根據臨床表現,檢查結果,舌脈等綜合分析,采取個體化治療方案;藥物治療的同時要避免精神刺激,保持樂觀情緒;禁食不耐受的食物如蝦,蟹,牛奶等,避免生冷,油膩,辛辣刺激性食物,勞逸結合,適當運動,心情愉悅等.
2016-03-03 17:03
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