睪丸大小不一且排尿時有疼痛等異常，可能是附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、泌尿系統結石等原因所致。 1.附睪炎：附睪發生炎癥，可引起睪丸疼痛、腫脹，有時會導致睪丸大小不一。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.睪丸炎：多由病毒或細菌感染引起，睪丸會腫大、疼痛，可能影響大小。治療以抗感染為主，藥物有阿莫西林、頭孢克洛、阿昔洛韋等。 3.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可能出現睪丸大小變化。輕度可觀察，嚴重時需手術治療。 4.前列腺炎：炎癥刺激可導致排尿異常和睪丸不適。治療包括藥物治療，如多沙唑嗪、坦索羅辛、環丙沙星等。 5.泌尿系統結石：結石梗阻可引起排尿疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出，大結石可能需體外碎石或手術。 出現睪丸大小不一和排尿疼痛的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如睪丸超聲、尿常規等，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和久坐。

正常男性的睪丸并不是絕對等大的，存在一定范圍的差異。排尿痛見于泌尿系感染，或存在精索靜脈曲張、前列腺炎情況建議到正規醫院泌尿外科就診，查明病因及時處理。

你好。大部分人雙側睪丸大小并不一樣。稍有差別不屬異常。如果差異很大，那么建議就診檢查。尿痛明顯，需要檢查。建議泌尿科就診，查尿常規，排除尿路感染情況。