25 歲未婚，月經不調多年能否確診及治療方向？
25歲，未婚癥狀:輕微肥胖，面部多毛。16歲月經初潮，月經量少色暗，周期逐漸延長，量逐漸變少。使用乙烯雌酚和黃體酮調月經后，如不使用激素就無法自然行經。兩年時間內，間歇使用調周期的激素藥物。半年前的激素水平檢查結果:（3個月未服用任何激素藥物）雌二醇35.88pg/ml參考值5.1－4250睪酮0.481ng/ml女性:0.06－0.82孕酮0.565ng/ml參考值0.035－59.0泌乳素11.36ng/ml參考值3.4－24.1LH14.41mlU/ml參考值0.11－198FSH4.86mlU/ml參考值0.11－198服用中藥4個月后，檢查結果如下:B超結果:子宮切面正常，大小為3.1×2.4×2.8cm，肌壁未見明顯異常回聲。左右側卵巢大小分別為3.5×2.0cm，3.0×2.0cm，其中可見10－11個小卵泡，大小均為0.5×0.3cm糖耐量和胰島素檢查:OGTT，IRT檢查結果:空腹、1小時、2小時均為正常值，3小時值偏低。激素水平檢查結果（服用5天黃體酮來月經第四天）FSH5.90卵泡期:4--13LH11.67卵泡期1--18雌二醇39卵泡期39--189請問我這能診斷嗎？一個醫生說我是pcos，一個醫生說不是，就是一般的月經不調。一個中醫說我是腎水不足，一個中醫說是肝氣郁結，痰濕阻滯。不知道我該怎么辦了。都換了好多個醫生治了好幾年了，仍然不能自然行經。希望各位醫生能指點一下方向。謝謝了<BR
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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25 歲未婚女性，多年月經不調，伴有輕微肥胖、面部多毛等癥狀。經過多種治療仍無法自然行經，檢查結果復雜，能否確診及后續治療方向需綜合判斷，包括激素水平、卵巢情況、中醫辨證等。 1. 激素水平：患者的激素檢查結果顯示，LH 偏高，雌二醇在正常范圍。LH 偏高可能提示存在內分泌紊亂，影響卵巢功能和排卵。 2. 卵巢情況：B 超顯示雙側卵巢可見多個小卵泡，這可能與多囊卵巢綜合征（PCOS）有關，但單純此項不能確診。 3. 中醫辨證：不同中醫有不同的辨證觀點，腎水不足、肝氣郁結、痰濕阻滯等，中醫調理可能需要較長時間。 4. 既往治療：曾使用乙烯雌酚和黃體酮等激素藥物調月經，效果不佳，且易依賴。 5. 綜合判斷：綜合各項檢查和癥狀，需進一步排除其他可能導致月經不調的疾病，如甲狀腺功能異常、腎上腺疾病等。 總之，對于該患者，需要全面評估，明確診斷，制定個性化的治療方案?？赡馨ㄕ{整生活方式、藥物治療（如達英-35、優思明、二甲雙胍等），必要時還可能進行手術治療。建議患者前往正規醫院的婦科內分泌科就診，積極配合治療。
2025-02-09 22:31
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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你好，腎陰虛的癥狀是潮熱盜汗，心煩意燥，閉經少經，腰酸無力等。建議你平時多吃黑芝麻、核桃、黑豆等食物，適當鍛煉身體，多曬太陽。
2016-03-02 12:36
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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結合你的年齡41歲，出現繼發性閉經，初步考慮還是與卵巢激素分泌失衡有關系，一般激素分泌不正常，月經也就不規律。你好，建議你空腹抽血化驗卵巢激素6項，看哪些激素分泌不正常，然后根據所測的數值，來調理月經。
2016-03-02 09:20
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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多囊卵巢的可能性大,建議中西藥結合治療
2016-03-02 07:19
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