母親的這些診斷能否治療,如何治療?
問題描述:大夫您好~以下是我母親的入院治療過程及出院診斷.不知此診斷是否正確.當地醫院說無法用手術根治,請大夫指點能否治療這類病情,手術或藥物控制呢?謝謝了~出院診斷:1:肥厚型心肌病,心功能Ⅱ級.2:心律失常,完全性右束支傳導阻滯3:短暫性腦缺血發作可能4:乙肝病毒攜帶5:頸椎病6:子宮肌瘤術后住院經過:以“反復頭暈,胸悶18月,頻發12天,暈厥4次”為主入院.有子宮肌瘤手術史.查體:T36.0℃,P58次/分,R20次/分,BP112/71MMHG,神清,雙頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音清,雙肺未聞及羅音,心界無擴大,心58次/分,律齊,未聞及雜音,腹部無壓痛,肝脾未及,雙下肢無水腫.入院急診生化:K3.21MMO1/L,TNT0.229UG/L,血液分析,心肌酶學,凝血功能未見異常,床邊心電圖:竇性心動過緩,P波異常,完全性右束支傳導阻滯,Q波異常;生化全套:TG1.58MMO1/L,CH5.06MMO1/L,HDL1.61MMO1/L,LDL3.36MMO1/L;乙肝兩對半:小三陽,尿液分析,糞常規,甲功三項,復查TNT,心肌酶學未見異常;胸片“肺淤血改變,心影呈普大型(心肌病可能);心臟彩超:考慮肥厚型心肌病,左室舒張及收縮功能差;頸椎動脈彩超未見異常;7/12心電圖:竇性心動過緩,完全性右束支傳導阻滯,ST波改變;動態血壓監測未見異常,入院后予穩定心肌細胞膜,利尿減輕心臟負荷,改善心功能,營養心肌等治療,未再出現暈厥,無心悸,胸痛,無胸悶,氣促,無頭暈,頭痛,無尿少,水腫,無暈厥,黑艨,查體:神清,雙肺無羅音,HR54/次,心律齊,無雜音,雙下肢無水腫,監測血壓正常,12/12復查心電圖:竇性心動過緩,完全性右束支傳導阻滯.
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您母親的病情較為復雜,包括肥厚型心肌病、心律失常、短暫性腦缺血發作可能、乙肝病毒攜帶、頸椎病和子宮肌瘤術后等情況。治療需要綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 肥厚型心肌病:這是一種心肌疾病,常導致心室肥厚和舒張功能障礙。治療藥物如美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等,可改善癥狀,延緩病情進展。 2. 心律失常:完全性右束支傳導阻滯,需定期復查心電圖,監測病情。如出現嚴重癥狀,可能需安裝起搏器。 3. 短暫性腦缺血發作可能:需控制血壓、血脂,使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善腦循環。 4. 乙肝病毒攜帶:定期復查肝功能、乙肝病毒定量,必要時抗病毒治療。 5. 頸椎病:可通過物理治療、康復訓練緩解癥狀,嚴重時可能需手術。 6. 子宮肌瘤術后:定期復查婦科超聲,觀察有無復發。 總之,您母親的病情需要綜合管理,定期復查,遵循醫生的建議進行治療和生活方式調整,以控制病情,提高生活質量。
2025-02-08 03:05
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況如果病情需要可以安裝起搏器的另外就是現在用心寶進行治療看看
2016-03-02 11:51
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