四個月小孩耳垂下面偏前面一點里面長個腫疙瘩，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、癤腫、腮腺炎癥等原因引起。 1. 淋巴結腫大：小孩免疫系統發育中，局部感染可能導致附近淋巴結腫大。比如耳部周圍的炎癥，如上呼吸道感染。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。 3. 脂肪瘤：一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。 4. 癤腫：多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起的單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。 5. 腮腺炎癥：病毒或細菌感染腮腺，導致腮腺發炎、腫脹。 總之，發現小孩耳垂下有腫疙瘩，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。

你好，看你說的孩子的這個癥狀，那看是否有長了個皮脂腺囊腫的病情的，也可能是有皮膚感染的原因引起的那這種情況下最好是能帶孩子去醫院檢查看看的好，這時通過醫生的檢查后看看具體的原因，然后在進行對癥治療是會比較好的

根據描述，有可能是淋巴結腫大，耳部有很多的淋巴結，說明有可能是炎癥感染，機體的免疫力低下。如果是耳部淋巴結腫大，建議及時抗感染治療，防止病情加重。