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            類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與哪種風(fēng)濕病相似?

            關(guān)節(jié)炎

            這幾天下雨了,身上的關(guān)節(jié)也開始莫名其妙地疼起來,后來去醫(yī)院做了一個骨關(guān)節(jié)檢查,被診斷是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,聽說還有一種風(fēng)濕病跟這個病很像。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,其癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。有一種與它相似的風(fēng)濕病叫強(qiáng)直性脊柱炎,二者在癥狀、發(fā)病機(jī)制等方面存在相似之處,如關(guān)節(jié)受累、免疫異常等。 1. 癥狀相似:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎都有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限的表現(xiàn),但前者多累及小關(guān)節(jié),后者主要影響脊柱和髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。 2. 免疫機(jī)制:二者都存在免疫系統(tǒng)的異常,導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)攻擊關(guān)節(jié)組織。 3. 遺傳因素:都有一定的遺傳傾向,家族中有此類疾病患者,患病風(fēng)險可能增加。 4. 診斷方法:都需要通過血液檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷,如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、HLA-B27 檢測等。 5. 治療原則:治療上都以緩解癥狀、控制病情進(jìn)展、改善生活質(zhì)量為目標(biāo),常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特)、生物制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗)等。但具體用藥需根據(jù)個體情況,遵醫(yī)囑選擇。 總之,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎有相似之處,但也有不同特點。確診和治療都需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷,患者應(yīng)積極配合治療,注意休息和鍛煉,以提高生活質(zhì)量。

              2025-02-06 21:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,風(fēng)濕和類風(fēng)濕是不同的,類風(fēng)濕是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎性的自身免疫病,在治療上大致相同,風(fēng)濕也常常反復(fù)發(fā)作,可以治愈.你可以到醫(yī)院做一個詳細(xì)的檢查,然后在根據(jù)具體的檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。

              2016-02-27 14:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              臨床表現(xiàn)癥狀很大程度上相近,所以很多類風(fēng)濕都被當(dāng)做風(fēng)濕去治,如果是風(fēng)濕,那么抗O會高,如果是痛風(fēng),則有尿酸的異常,類風(fēng)濕的話類風(fēng)濕因子,血沉等等類風(fēng)濕的檢查會出現(xiàn)異常。類風(fēng)濕和風(fēng)濕有某些相似之處,如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛,但兩者有本質(zhì)的不同,風(fēng)濕病含義廣泛。一、病因不同:風(fēng)濕病系患者感受風(fēng)寒濕等邪氣導(dǎo)致,累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈,有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風(fēng)濕屬自身免疫病。雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20~40歲女性。二、病理:類風(fēng)濕病理基礎(chǔ)是滑膜炎和血管炎。風(fēng)濕病沒有明確的病理基礎(chǔ)。三、癥狀不同:風(fēng)濕病關(guān)節(jié)一般不變形,累及大關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則屬于早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便,時輕時重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對稱性腫脹,后期關(guān)節(jié)變形,雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無心臟癥狀。四、診斷不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病較急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點:一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退。血化驗血沉加快,抗“O”滴度升高,類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少復(fù)發(fā),關(guān)節(jié)不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變。風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎沒有診斷指標(biāo),類風(fēng)濕因子陰性、沒有放射學(xué)改變。五、治療法則不同:風(fēng)濕病用一般西藥沒有治療用藥,采用中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥常能速愈,而類風(fēng)濕需要正規(guī)采用西藥治療,聯(lián)合中藥可以減少西藥劑量和副作用。六、愈后:風(fēng)濕病可以治愈,而類風(fēng)濕只能緩解。

              2016-02-27 08:42
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,類風(fēng)濕疾病是廣義風(fēng)濕的一種。往往是有小關(guān)節(jié)的疼痛腫脹的,往往是對稱性的。可以有關(guān)節(jié)的變形的。風(fēng)濕有廣義和狹義的情況。廣義是泛指關(guān)節(jié)、肌肉、筋脈等疼痛腫脹、麻木酸痛等各種情況的。狹義風(fēng)濕是指風(fēng)濕熱,往往是有大關(guān)節(jié)的游走性的疼痛腫脹的,病后不遺留關(guān)節(jié)后遺癥的。可以造成風(fēng)濕性心臟病是常見的。類風(fēng)濕疾病和風(fēng)濕的檢查也是不同的。類風(fēng)濕往往是有類風(fēng)濕因子高。風(fēng)濕病往往是有抗o高的情況的。

              2016-02-27 04:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙立宗

              太原顯微手外科醫(yī)院

              一級

              顯微外科

              完全不同病因還有癥狀都有所不同1.類風(fēng)濕和風(fēng)濕有某些相似之處,如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛,但兩者有本質(zhì)的不同。一、病因不同:風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛,寒冷地區(qū)絕大部分是這類風(fēng)濕病,不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈,從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥,而類風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風(fēng)濕屬自身免疫病。二、病理和癥狀不同:風(fēng)濕病是脈道內(nèi)血液循環(huán)不暢陰寒而痛。類風(fēng)濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風(fēng)濕病初期不腫,后期關(guān)節(jié)也不變形。類風(fēng)濕初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對稱性腫脹,后期關(guān)節(jié)變形,風(fēng)濕病脈象常見沉遲,類風(fēng)濕脈象常見細(xì)數(shù)。三、治療法則不同:風(fēng)濕病用一般抗風(fēng)濕西藥或中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥常能速愈,而類風(fēng)濕用一般抗風(fēng)濕中西藥不但不能治愈,有時反而會越治越重。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然僅有一字之差,但意思完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病較急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點:一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退。血化驗血沉加快,抗“O”滴度升高,類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少復(fù)發(fā),關(guān)節(jié)不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20~40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便,時輕時重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無心臟癥狀,類風(fēng)濕因子陽性。由此可見,風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎,都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,但并不是同一種病,不能混為一談。

              2016-02-27 00:34
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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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