用藥后同房出血且陰道疼，臨近經期，可能是藥物作用、疾病未愈、性生活刺激、月經提前、局部損傷等原因所致。 1. 藥物作用：部分藥物可能會影響陰道黏膜的狀態，導致其較為脆弱，性生活刺激后易出血和疼痛。 2. 疾病未愈：陰道炎、尿道炎等疾病可能尚未完全治愈，此時性生活會加重癥狀。 3. 性生活刺激：性生活過程中動作過于劇烈或姿勢不當，可能損傷陰道黏膜引起出血和疼痛。 4. 月經提前：月經周期可能受多種因素影響而提前，導致出血被誤認為是同房引起。 5. 局部損傷：如陰道壁的擦傷、宮頸的輕微損傷等。 出現這種情況，建議先觀察出血和疼痛的情況，保持局部清潔。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好同房出血多考慮宮頸糜爛，宮頸息肉，可以陰道鏡檢查確定

如炎癥,宮頸糜爛,息肉.建議去醫院檢查一下,對癥治療.