5 歲兒童出現肚子脹、硬且疼的情況，可能是消化不良、腸道菌群失調、腹部著涼、腸梗阻、腸道寄生蟲感染等原因所致。 1. 消化不良：兒童飲食不規律或進食過多不易消化的食物，可能導致胃腸功能紊亂，出現腹脹、腹痛。可調整飲食結構，少吃油膩、辛辣食物。 2. 腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多，影響腸道正常功能。可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 3. 腹部著涼：腹部受寒后，胃腸蠕動減慢，容易引起腹脹、腹痛。注意腹部保暖，可用熱水袋熱敷。 4. 腸梗阻：腸道內容物通過受阻，會出現腹脹、腹痛、停止排氣排便等癥狀。需要禁食、胃腸減壓，必要時手術治療。 5. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、蟯蟲等，可刺激腸道引起不適。需進行驅蟲治療，如阿苯達唑、甲苯咪唑等。 總之，孩子出現這種情況，家長應引起重視。建議先帶孩子到正規醫院兒科就診，進行相關檢查，如腹部 B 超、大便常規等，明確病因后在醫生的指導下進行治療。

常見于消化不良或腸梗阻等原因有關，建議到醫院查明原因，以便確診并對癥治療。

看起來很嚴重，孩子食欲又很好，這很矛盾。網上無法檢查，不知肝脾是否腫大，腹部有否包塊？建議到當地醫院檢查。