18歲少女暴飲暴食后催吐4年如何救治
她今年18歲,正是如花的年齡,然而就在她14的時候,就因為同學說她胖,從那以后,她就盡量不吃或少吃.可是食物對她畢竟是有誘惑力的,有一次她忍不住大吃了一頓,吃完之后無比后悔的她用手指摳著喉嚨強迫自己把食物吐了出來.這次行動讓她驚喜不已.從此以后,她在也不忌諱吃了,每次吃飯都比別人多吃3到4倍的食物,吃完又將食物全部吐出來.為了使嘔吐容易進行,她又飲用大量的水,知道吐干凈為止.不僅如此,她的情緒也變的古怪起來,特別容易發脾氣,不接受任何人的幫助,每天就是吃了吐,吐了吃.周而復始,她的體重由原來的120減到現在的64斤.已經瘦的可以用瘦骨嶙峋來形容了.臉也開始腫了起來,胃也出血了.家里人這幾年先后帶她去北大6院,安定醫院,上海精神衛生中心,心理訪談也去了.可是都沒什么成效.她隨時都要喝安眠藥,割手腕自殺.精神已經到了崩潰的地步了!求求大家趕緊想個辦法救救這個花季少女把!本次發病及持續時間:已經4年了目前一般情況:胃出血臉腫已經閉經了
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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該少女的情況是一種嚴重的飲食失調,涉及心理、生理等多方面問題,包括暴飲暴食、催吐行為、情緒異常、身體損傷、治療困境等。 1. 飲食失調:暴飲暴食后催吐是典型的進食障礙表現,如神經性貪食癥,嚴重影響身體健康和心理健康。 2. 身體損傷:胃出血、臉腫、閉經等是長期不良行為導致的身體損害,胃黏膜受損引起出血,內分泌失調導致閉經。 3. 心理因素:情緒古怪、易發脾氣、拒絕幫助,可能存在焦慮、抑郁等心理問題。 4. 治療難點:之前多家醫院治療效果不佳,可能是治療方案未完全對癥或患者配合度不夠。 5. 綜合干預:需要綜合心理治療、藥物治療、營養支持和家庭社會支持等多方面的干預。 對于這位少女的情況,需要綜合考慮各方面因素,制定個性化的治療方案,家人和社會也要給予充分的關愛和支持,幫助她逐步恢復健康。
2025-02-05 01:19
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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有您的敘述可以診斷為這小女孩患有神經性厭食診,持續這么長時間應該很嚴重了,理應受到極大的重視!建議去醫院檢查并給予一定的心理治療!
2016-02-27 08:03
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回答1
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陳靜芳 主治醫師
應城市血防醫院
其他
婦產科
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神經性厭食是一種自己有意造成和維持的,以節食造成食欲減退,體重減輕,甚至厭食為特征的進食障礙,常引起營養不良,代謝和內分泌障礙及軀體功能紊亂。神經厭食癥最基本的癥狀是厭食,食欲極度缺乏,身體消瘦。這種癥狀的產生主要與心理因素有關,并不是消化系統器質性疾病引起的。此病的發病年齡為10—30歲,多數為15~23歲。女性患者高于男性約為10—20倍。神經性厭食癥的發病率因為社會風氣和生活方式變化而出現大幅增減。急性精神創傷或心情持續抑郁,都可能在一定條件下導致此病。近一段時期來,上海市因盲目減肥,過度節食而導致的少女神經性厭食癥患者正逐漸增多。市少兒心理衛生中心的數據也顯示該病發病率比去年同期增加了3倍。心理治療:首先要取得患者的合作,了解其發病誘因,給予認知治療,行為治療,家庭治疲?⑹蠱湓敢飩郵芮?逯瘟坪途?褚┪鎦瘟啤5髡?肪常?≡焊衾肟山蝦玫刈瓚隙裥匝?貳I窬?崾持⒌幕頰叨嗖輝附郵苤瘟啤R虼耍?轎袢嗽幣?托畝?惹櫚囟源?庵植∪耍?汛瞬〉姆⑸?⒄構媛篩嫠卟∪耍???∪說南??樾鰨?睦?∪聳髁⒂爰膊∽鞫氛?男判暮途魴摹?(2)軀體支持治療:針對進食量少的特點,供給高熱量飲食,伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養治療。補足多種維生素,內分泌發生改變者可給予激素治療。(3)促進食欲:在醫師觀察下,餐前半小時肌注胰島素2~6單位,直至體重恢復。(4)精神藥物治療:抗抑郁藥,抗精神病藥鋰鹽,抗癲癇藥,抗焦慮藥物均可用于此病的治療。常用的有舒必利200~400mg/日,賽庚啶12~32mg/日,阿米替林150mg/日,對伴貪食誘吐者效果較好。(5)觀念改變。現在流行苗條,以瘦為美,是一種風潮。而對胖瘦、結實纖細的認同與否,是隨著輿論導向而變化的。以胖為美,以結實為美在歷史上、或現在的某些國家和地區都廣為存在。我認為,少女正處身體發育時期,切勿盲目減肥過度節食。無論潮流風向,健康總是美,而結實豐滿一些更利于增強抵抗力和生育能力,也更性感,日后更能享受美妙的性生活。
2016-02-27 04:03
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