十歲小兒反復腹痛伴惡心頭痛如何診斷治療
小兒十歲,從今年5月份開始就腹痛,伴有惡心,頭痛,不發燒其他無特殊癥狀。時好時壞,在貴陽醫學院通過小兒十歲,從今年5月份開始就腹痛,伴有惡心,頭痛,不發燒其他無特殊癥狀。時好時壞,在貴陽醫學院通過B超檢查臍周有淋巴結腫大(較大一個14*6MM)。回家后在當地縣醫院住院治療10天,可隔不久又開始腹痛,痛還是以肚臍周及正上方部位。也伴惡心,痛時頭也暈。又去重慶兒科醫院檢查,專家摸摸腹部說是慢性胃炎癥狀,就開些胃藥。去重慶第三軍醫B超檢查也有淋巴結腫大(最大個為0.7*0.3CM),醫生也開了些胃藥,可癥狀無緩解。請問該怎么辦?還需什么樣檢查才能診斷是什么?像10歲這樣的小孩,需要做什么樣的檢查才能排除淋巴結炎,結核性淋巴結等等?
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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十歲小兒反復腹痛伴惡心頭痛,可能是腹部淋巴結炎、慢性胃炎、腸痙攣、寄生蟲感染、鉛中毒等原因引起。需要綜合多種檢查來明確診斷,并采取相應治療措施。 1.腹部淋巴結炎:多由病毒或細菌感染引起。表現為腹痛、發熱等。檢查包括血常規、C 反應蛋白等。治療以抗感染為主,如阿莫西林、頭孢克洛等。 2.慢性胃炎:與飲食不規律、幽門螺桿菌感染等有關。常有腹痛、惡心等癥狀。可通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測診斷。治療用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.腸痙攣:多因著涼、飲食刺激等。癥狀為陣發性腹痛。一般通過腹部觸診診斷。熱敷、按摩可緩解,疼痛嚴重時可用山莨菪堿。 4.寄生蟲感染:如蛔蟲感染。常有臍周疼痛、食欲不振。大便檢查可發現蟲卵。驅蟲治療可用阿苯達唑。 5.鉛中毒:可出現腹痛、頭痛等。血鉛檢測可明確。治療需脫離鉛環境,使用依地酸二鈣鈉等。 孩子出現反復腹痛伴惡心頭痛,家長應重視,及時帶孩子到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因,以便進行針對性治療。
2025-02-05 05:34
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!根據你描述的情況,考慮還是腸系膜淋巴結炎導致的癥狀。建議你可以給寶寶服用頭孢克肟分散片治療。腹部局部熱敷治療。
2016-02-25 17:28
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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根據你所說的情況,不是很像是淋巴結炎和結核因為血常規應該是檢查沒有問題的,如果有問題,那么這兩個醫院的醫生肯定是會考慮這個問題的,我也認為是胃炎的可能性大
2016-02-25 16:54
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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淋巴細胞正常百分比參考值是20-40%。淋巴細胞是一種免疫細胞,當絕對值高時,人體的免疫力就會低下,這個時期很容易感染一些疾病。可見于多種疾病,有良性,也有惡性。應選用有效足量的抗生素,如青鏈霉素或其他廣譜抗生素亦可根據標本的藥敏試驗選擇用藥。
2016-02-25 15:32
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