進食時感覺吞咽不順利，雖已做胸部 CT、胃鏡等檢查排除食道癌，但仍心存擔憂。這種情況可能由心理因素、咽喉疾病、食管功能性問題、食管外疾病壓迫、胃炎等導致。 1. 心理因素：過度擔憂自身健康，產生心理暗示，導致吞咽感覺異常。需調整心態，放松心情，必要時尋求心理醫生幫助。 2. 咽喉疾?。喝缪屎硌?、扁桃體肥大等，可能影響吞咽順暢感?？赏ㄟ^喉鏡檢查明確，治療上可能包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、清熱解毒藥物（如藍芩口服液）等。 3. 食管功能性問題：如食管痙攣，可通過食管測壓等檢查診斷。治療可能包括使用解痙藥（如顛茄片、山莨菪堿）。 4. 食管外疾病壓迫：如甲狀腺腫大壓迫食管。需進行甲狀腺超聲等檢查，治療方法取決于病因，可能包括手術等。 5. 胃炎：慢性胃炎雖主要影響胃部，但也可能間接影響消化功能和吞咽感受。治療以抑酸（如奧美拉唑）、保護胃黏膜（如硫糖鋁）為主。 總之，在已做相關檢查排除食道癌的情況下，不必過度恐慌?？蛇M一步完善相關檢查，明確病因，對癥治療。同時，要保持良好的心態和飲食習慣。

您好，根據您提供的情況考慮您可能心理壓力過大造成的，胃鏡及胸部CT檢查都沒有提示有食道癌的可能，而您的主觀感覺比較嚴重，如果真的是食道癌的話已經有了您的這些癥狀說明疾病已經進展到了晚期了，胸部CT及胃鏡檢查基本是能發現病灶的。不必過于擔心，放松心情，可考慮就診于心理門診治療。祝您健康！

病情分析：您好：看您的情況不像是，到醫院確診下，以免耽誤治療的最好時間食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出，小者如毛刺，大者如楔形；②龕影形成：為一較大潰瘍；③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似，多發生在放療后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行，似長骨骨折后錯位一樣；⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬，病人體溫升高，脈搏加快，胸背痛。穿孔后預后很差，大部病人于數月內死亡。