月經(jīng)前出現(xiàn)咖啡色血且左側(cè)有腫塊但檢查未發(fā)現(xiàn)異常，可能由激素波動(dòng)、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、早期妊娠相關(guān)問題等導(dǎo)致。 1.激素波動(dòng)：女性體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，如黃體功能不全，可能引起月經(jīng)前少量出血。這種情況通常是暫時(shí)的，通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、減輕壓力等，可能會(huì)改善。 2.婦科炎癥：宮頸炎、陰道炎等炎癥可能導(dǎo)致陰道異常出血。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確炎癥類型，如細(xì)菌感染可用甲硝唑、克林霉素等治療。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神緊張、勞累等可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。要注意休息，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素類藥物調(diào)整。 4.子宮內(nèi)膜息肉：息肉可能引起不規(guī)則出血。確診后可通過宮腔鏡手術(shù)切除。 5.早期妊娠相關(guān)問題：如先兆流產(chǎn)或異位妊娠，也可能有類似表現(xiàn)。需進(jìn)行血HCG檢查明確。 出現(xiàn)這種情況不要過于緊張，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生。

你好！根據(jù)你目前描述的情況來看需要考慮左側(cè)附件囊腫的可能性大，但是不排除附件腫瘤的可能。建議積極抗炎治療后復(fù)查，必要時(shí)考慮手術(shù)治療切除腫塊并送病理檢查確定性質(zhì)，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，定期做常規(guī)婦科體檢。祝早日康復(fù)！