月經推遲、量少、經前乏力惡心、痛經可能與多種因素有關，如內分泌失調、宮腔粘連、子宮內膜薄、貧血、精神壓力大等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期和經量。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能會使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物。 2.宮腔粘連：清宮等宮腔操作可能導致宮腔粘連，影響經血排出。通常需要宮腔鏡檢查確診，治療以宮腔鏡下粘連分離術為主。 3.子宮內膜薄：可能由多次清宮、內分泌紊亂等引起。可通過超聲檢查判斷，治療藥物有地屈孕酮片、雌二醇片等。 4.貧血：貧血會導致身體虛弱，影響月經。可通過血常規檢查診斷，補充鐵劑如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等有助于改善。 5.精神壓力大：長期精神緊張、焦慮會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經異常。需調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 出現月經異常應重視，及時就醫，明確原因后采取針對性治療。同時要保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。

一般來說，經血量少，是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚，為受孕做準備。如果未受孕，增生的內膜會脫落出血形成月經。體內雌激素水平低會導致子宮內膜增生得不夠厚，月經時出血少，您的情況建議您做個內分泌的檢查，看一下體內的激素水平是否正常。

女性的月經受丘腦－垂體－卵巢性腺軸的調節,精神因素,情緒波動,環境的改變,妊娠,年齡,疾病,藥物以及營養狀況等因素,都可以引起這一性腺軸的功能異常,而出現月經異常.因此建議你到醫院婦科進行相應的檢查,以便確診

一般月經不調分為兩大類，一類就是神經內分泌失調引起的，二類主要生殖器官一些氣質變化引起的，包括生殖器官的炎癥。具體的原因，你可以到醫院進行B超和內分泌的檢查看看原因，以便考慮如何進行治療。祝您早日康復！