輕度食管炎患者長期燒心，使用 PPI 藥物效果不佳，可能與多種因素有關，如飲食不當、食管下括約肌功能異常、胃排空延遲、精神心理因素、食管黏膜損傷程度較重等。 1. 飲食不當：長期食用辛辣、油膩、過熱或過冷的食物，以及咖啡、酒精等刺激性飲品，會加重食管炎癥狀。應調整飲食，以清淡、易消化的食物為主，避免刺激性食物和飲品。 2. 食管下括約肌功能異常：食管下括約肌壓力降低或松弛，容易導致胃酸反流。可通過增強括約肌功能的訓練，如增加腹部肌肉力量的運動。 3. 胃排空延遲：胃內食物停留時間過長，增加胃酸反流風險。適當增加運動量，促進胃腸蠕動，必要時使用促胃腸動力藥物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能影響神經調節，導致食管敏感性增加。需注意調節情緒，保持良好心態，必要時尋求心理疏導。 5. 食管黏膜損傷程度較重：如果食管黏膜損傷嚴重，單純使用 PPI 藥物可能效果不佳。此時可能需要聯合使用黏膜保護劑，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 總之，輕度食管炎患者出現燒心癥狀且 PPI 藥物治療效果不佳時，應綜合考慮上述因素，并在醫生的指導下調整治療方案。同時，要定期復查，以便及時了解病情變化。

就你所說情況，多喝水與少喝水對本病的影響是不大的。建議你注意休息，保持心情順暢，忌食辛辣生冷硬刺激性食物，口服奧美拉唑阿莫西林胃復安等藥物治療。祝健康