陰莖晚上睡覺時持續勃起半年，可能由多種原因引起，如心理因素、生理因素、疾病因素、藥物因素、睡眠因素等。 1.心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等不良心理狀態，可能導致神經功能紊亂，引起陰莖異常勃起。 2.生理因素：青春期性發育旺盛，雄激素水平較高，可能出現這種情況。此外，睡眠時被褥摩擦刺激陰莖也可能引發。 3.疾病因素：某些疾病如前列腺炎、尿道炎等炎癥刺激，或患有神經系統疾病，都可能導致陰莖持續勃起。 4.藥物因素：部分藥物如抗抑郁藥、降壓藥等，可能影響神經系統或血管功能，從而引起該癥狀。 5.睡眠因素：睡眠質量差、睡眠呼吸暫停綜合征等影響睡眠狀態的情況，也可能間接導致陰莖異常勃起。 總之，如果陰莖晚上睡覺時持續勃起的情況長期存在且影響生活，應及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。

30%～40%的異常勃起，是原發性大部分病因不明。繼發性病因有：血栓栓塞性疾病(鐮狀細胞貧血脂肪栓塞等)，神經性疾病(脊髓損傷和病變脊柱狹窄等)，腫瘤(前列腺癌腎癌等轉移癌白血病黑色素瘤等)，創傷(會陰或生殖器損傷等)，感染或中毒(痢疾狂犬病等)，藥物(抗抑郁藥α-腎上腺素能阻滯劑抗凝劑等)，全胃腸外營養陰莖海綿體內注射血管活性劑等。

李先生您好，根據您目前的癥狀分析，這是由于血液不暢所導致的，應該到神經系統科進行治療比較好。治療可用營養神經的藥物，主要是營養神經的藥物，可肌肉注射維生素B1，三磷酸腺苷。也可口服片劑彌可保，另外可用活血藥改善末梢循環，還可用針灸及中藥洗劑治療，平時應注意保暖。