返流性胃炎伴膽汁潴留治療效果不佳怎么辦?
之前做胃鏡檢查是說返流性胃炎。膽汁潴留。醫生分了藥吃了十天沒有用。后來自己買了奧美拉唑跟麗珠得樂還有莫沙必利。吃了十幾天有效果不是特別好昨天把莫沙必利換成嗎丁啉好像效果跟之前差不多。怎么治療?
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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返流性胃炎伴膽汁潴留治療效果不佳,可能與病因復雜、用藥不當、生活習慣、合并疾病、個體差異等有關。 1.病因復雜:膽汁反流破壞胃黏膜屏障,胃酸刺激加重炎癥。幽門括約肌功能失調、胃排空延遲等也會影響。 2.用藥不當:未選對藥物或療程不足??煽紤]使用促胃腸動力藥如多潘立酮,結合胃黏膜保護劑如硫糖鋁,抑酸藥如雷貝拉唑。 3.生活習慣:飲食不規律、暴飲暴食、吸煙飲酒、精神壓力大等均會影響治療效果。需規律飲食,少吃油膩、辛辣食物,戒煙戒酒,保持良好心態。 4.合并疾?。喝缬心懩已?、膽結石等疾病,也會影響返流性胃炎的治療。需同時治療相關疾病。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同,治療效果也有差異。必要時調整治療方案。 返流性胃炎伴膽汁潴留的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生,調整生活方式,遵醫囑用藥,定期復查,以促進病情恢復。
2025-01-23 05:10
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胡醫生經過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實踐認為,膽汁反流性胃炎的中醫辨證,大多屬于脾胃升降失調、水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結。按此辨證結果對癥下藥,效果比較理想。飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
2016-02-21 00:33
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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藥物治療疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、哌吡氮平等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。乙氧連氮是一局部麻醉藥,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃粘膜活檢發現幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素、四環素、土霉素、慶大霉素、痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質可以應用,也可用生胃酮。膽汁反流明顯者可用胃復安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵。
2016-02-20 12:25
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,膽汁反流性胃炎是由于膽汁等十二指腸內容物反流入胃,胃粘膜與之接觸而產生的炎癥性病變。主要表現為上腹部灼痛、嘔吐膽汁性液體,甚至體重下降和出血,本病見于胃大部切除胃空腸吻合術后。幽門功能失常和慢性膽道疾病等可導致發病??梢杂梦笍桶不騿岫∵看?0毫克,每日3次,口服,可促進胃排空減少膽汁返流。消膽胺每次4克或氫氧化鋁凝膠每次10毫升或硫糖鋁每次1克,每日3次,口服,可結合膽鹽保護胃粘膜。泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保護粘膜減少疼痛。苯并咪噻、氯哌酮也能促進蠕動減少返流。中藥治療:以疏肝理氣和胃降逆為主,用玄胡、半夏、黃連、白術、枳殼、厚樸、大黃等煎服。平時注意宜進低脂高蛋白飲食,如牛奶、豆類和魚類。避免油膩過飽飲食,宜少量多餐。
2016-02-20 05:12
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