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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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脾腫大的原因較多,常見的有感染性因素、免疫性疾病、淤血性疾病、血液系統疾病、脾臟腫瘤等。治療方法則需根據具體病因來確定。 1.感染性因素:如病毒感染(如傳染性單核細胞增多癥)、細菌感染(如敗血癥)、寄生蟲感染(如瘧疾)等。病原體刺激免疫系統,導致脾臟反應性增生腫大。治療以抗感染為主,如使用抗病毒藥物阿昔洛韋、抗菌藥物頭孢呋辛、抗寄生蟲藥物氯喹等。 2.免疫性疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病,自身抗體攻擊脾臟組織,引起腫大。治療常使用免疫抑制劑,如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.淤血性疾病:肝硬化、右心衰竭等導致脾臟淤血,長期可致脾腫大。主要治療原發病,改善循環,如治療肝硬化使用恩替卡韋抗病毒、螺內酯利尿等。 4.血液系統疾病:白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等會使脾臟代償性增生。治療包括化療、放療、造血干細胞移植等,藥物如阿糖胞苷、長春新堿等。 5.脾臟腫瘤:良性腫瘤較少見,惡性腫瘤如脾淋巴瘤等可導致脾腫大。多采取手術切除脾臟,并結合放化療。 發現脾腫大后,應及時到正規醫院進一步檢查,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-01-22 23:15
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,脾大的原因比較多,如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等。脾腫大以且,可引起脾功能亢進,使血液中的血細胞和血小板減少。脾腫大一般進行病因治療,如有脾功能亢進或門靜脈高壓所致者,可考慮手術切除。
2016-02-19 11:53
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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引起脾腫大的原因很多,常見有急,慢性感染性疾病如傳染性肝炎,傷寒,敗血癥,瘧疾和黑熱病等;肝硬變等引起的郁血;結締組織病如系統性紅斑狼瘡等;血液病如白血病,骨髓纖維化和溶血性貧血等;單核巨噬細胞增生如高雪氏病,尼曼-皮克氏病和惡性組織細胞病等,這些均屬繼發性的脾腫大,即脾腫大是其他疾病的一個表現,而真正原發的脾臟疾患所致脾腫大如脾腫瘤或脾囊腫等則很少見.脾腫大可伴發脾功能亢進,導致外周血紅細胞,白細胞和血小板中的一種或多種顯著減少,并出現貧血,易感染或出血等癥狀.一旦發現脾腫大,除詳細詢問病史和查體外,化驗中應著重查病原體,血和骨髓象,肝功能和免疫學改變等,對原發性脾腫瘤可通過手術或在B超監視下小心做脾穿刺確診.治療主要是針對原發病做相應處理,而只有當巨脾引起明顯壓迫癥狀,脾功能亢進,脾栓塞或脾破裂時或原發病需要切脾治療者如脾腫瘤,遺傳性球形紅細胞增多癥和某些免疫性溶血性貧血病人等才考慮切脾治療。你的情況最好去醫院仔細檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復,全家健康.
2016-02-19 10:45
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什么是脾腫大? 脾臟既是一個造血器官,又是一個重要的免疫器官,在整個身體功能中具有重要的作用。脾腫大(splenomegaly)是臨床上常見的一個重要體征之一,大都由于全身疾病所致。正常情況下進行腹部查體脾不能觸及,若能觸到脾時,實際上脾較正常已增大1.5~2倍。脾腫大分為輕、中、重三度。脾緣不超過肋下2cm為輕度腫大;超過2cm,在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平錢或前正中線則為重度腫大,即巨脾。 查看全文»