多年半夜肚子疼，胰腺有囊腫，性質如何？
最近3年來幾個月半夜肚子疼一次，今年11月20日做了胃鏡，有慢性胃炎，不知是胃疼還是胰腺疼，2008年9月去大醫院做了胰腺B超和增強CT，B超顯示：胰頭18MM.胰體17、胰尾16、形態正常，胰體見11乘11MM無回聲，邊界清，內透聲可，余實質回聲均勻，胰體囊性占位灶。增強CT:胰腺大小形態及密度正常。診斷印象：胰腺體部內類圓形，約1CM大的囊性密度影，考慮囊腫可能大，今年11月30日有做了B超，胰腺大小形態正常，內光點分布均勻，胰管不擴張，胰體可見1乘0.8cm液性暗區。我想問下這是真囊腫還是假囊腫，沒得過急性胰腺炎，會是慢性胰腺炎引起的嗎，會變癌嗎？以前半夜肚子疼因為有膽囊結石，不知是那疼，膽囊切處后，2年肚子沒疼過，只有過幾次胃漲，今年11月半夜肚子又疼過一才，做胃鏡是慢性胃炎，所以不好判斷是不是胰腺疼。
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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胰腺出現囊腫，可能為真囊腫或假囊腫，也可能由慢性胰腺炎引起，是否癌變需綜合判斷。一般來說，胰腺囊腫分為真性、假性和腫瘤性囊腫，成因多樣，癥狀和治療方法也不同。 1. 真性囊腫：多由先天因素導致，囊壁有上皮細胞覆蓋。較小且無癥狀時可先觀察，較大或有癥狀可能需手術。 2. 假性囊腫：常繼發于胰腺炎等疾病，囊壁無上皮細胞。治療取決于囊腫大小、癥狀等，可能包括保守治療或手術。 3. 腫瘤性囊腫：如黏液性囊腺瘤等，有惡變可能。確診需綜合多種檢查，治療多以手術為主。 4. 慢性胰腺炎：可引起胰腺結構和功能改變，導致囊腫形成。治療重點在于控制炎癥，緩解癥狀。 5. 癌變風險：胰腺囊腫總體癌變率不高，但某些類型如黏液性囊腺瘤等，癌變風險相對較高。定期復查，監測囊腫變化很重要。 總之，對于胰腺囊腫，需綜合臨床表現、影像學檢查等明確性質，并制定個體化的治療方案，同時密切隨訪觀察。
2025-01-21 14:32
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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如果沒有癥狀可以不手術，用藥不好使
2016-02-19 01:31
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好；這種情況不是胰腺引起的疼痛。囊腫很小不會引起癥狀也不必治療。定期復查就可以。提問者對于答案的評價：askDWY9B：謝謝回答
2016-02-18 22:48
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,胰腺囊腫的表現主要是消化系統的表現!治療可以選擇手術切除為妥!
2016-02-18 22:38
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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72歲有癥狀，疼得厲害，建議查CT排除胰腺癌癥，不考慮胰腺囊腫
2016-02-18 15:28
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