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            子宮內膜增生

            子宮內膜增生

            醫生您好,我是浙江紹興上虞的一名患者,今年35歲,我因陰道不規則出血三月余,于6月21日去市人民醫院就診,做了彩超,發現有一2公分左右的肌瘤。我又做了分段診剖術,病理報告說是:子宮內膜簡單型增生過長。內膜增生是不是會癌變?有人建議我去上海再做一下檢查,說診剖術存在許多不定因素,有誤診的可能,您看有沒有這個必要呢?醫生現在讓我用“炔諾酮”,說要使用3——6個月的藥,因為它是孕激素,我又有高血壓,擔心身體會受不了。自從剖宮一周后,出血已止,那么下次來月經時會不會特別多呢?心里非常不安,敬盼醫生熱心解答,非常感謝!!!患者性別:第一次問題補充:以上的“診|剖術”應該是“診括術”;“剖宮一周”,應該是“括宮一周”。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              周明芳 副主任醫師

              北京地壇醫院

              三級甲等

              婦科

              子宮內膜簡單型增生不是惡變,子宮內膜出現復雜增生情況可以發生惡變。子宮內膜增生可以出現不規則出血,或者是月經淋漓不斷時間長。可以通過診刮起到止血和診斷的作用。子宮內膜增生就是需要用激素類藥物抑制內膜增生起到治療作用。下次來月經可以出現月經量多的情況。

              2018-12-29 13:53
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應作針對性的治療。同時對子宮內膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術治療。

              2016-02-18 03:17
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:子宮內膜增生癥臨床表現為功能性子宮出血,主要癥狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。大部分病人發生于更年期或青春期。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。  病變  肉眼觀,一般可見子宮內膜普遍增厚,可達0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:①單純型,子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均(圖13-6)。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的內膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士干酪樣增生。鏡下,內膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數倍至數十倍,大小腺體皆襯以假復層高柱狀或立方上皮,并缺乏分泌現象。間質細胞豐富,胞漿少,核濃染。③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質稀少為特征,腺體數量遠比前兩型為多,結構也更加復雜,腺上皮向腺腔內呈乳頭狀或向間質呈出芽樣增生。間質稀少。腺上皮細胞為高柱狀,假復層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。④不典型增生,組織結構與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠并呈不規則形、分支狀或出芽樣增生,間質明顯減少,同時出現腺上皮細胞的異型性,細胞核大,染色質粗,核仁明顯,上皮復層,失去極性,常見核分裂像。子宮內膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點是前者不見間質浸潤。有人認為它是子宮內膜腺癌的癌前變化。

              2016-02-18 02:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,您的情況與宮頸糜爛可能有一定的關系。建議先做一下雌激素檢查,再決定治療。非常感謝您對我們網站的信任與大力支持,放心求醫網最近推出全國“最新醫院庫查詢”,為您的求醫再次開通了一道便捷之門。本醫院庫收錄了全國縣級以上近2萬家醫院的詳細資料,是放心求醫網工作人員歷時一年時間,策劃、收集、整理核實而成。查看地址:http://qiuyi.fx120.net/newhos/search.asp

              2016-02-17 17:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:造成排卵障礙的因素有:中樞神經系統性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征等,建議您到專科醫院就診,進一步明確病情在對癥治療。W

              2016-02-17 12:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,子宮內膜增生癥(endometrialhyperplasia)臨床表現為功能性子宮出血,主要癥狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。大部分病人發生于更年期或青春期。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。  病變  肉眼觀,一般可見子宮內膜普遍增厚,可達0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:①單純型,子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均(圖13-6)。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的內膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士干酪樣增生。鏡下,內膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數倍至數十倍,大小腺體皆襯以假復層高柱狀或立方上皮,并缺乏分泌現象。間質細胞豐富,胞漿少,核濃染。③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質稀少為特征,腺體數量遠比前兩型為多,結構也更加復雜,腺上皮向腺腔內呈乳頭狀或向間質呈出芽樣增生。間質稀少。腺上皮細胞為高柱狀,假復層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。④不典型增生,組織結構與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠并呈不規則形、分支狀或出芽樣增生,間質明顯減少,同時出現腺上皮細胞的異型性,細胞核大,染色質粗,核仁明顯,上皮復層,失去極性,常見核分裂像。子宮內膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點是前者不見間質浸潤。有人認為它是子宮內膜腺癌的癌前變化。治療.刮宮/激素/子宮切除現在的乳腺增生也是要積極進行治療的!乳腺增生應該如何治療乳腺增生是女性內分泌紊亂所致,如卵巢分泌黃體酮可使乳腺腺泡發育。分泌的動情素可使腺管發育,而經常保持動態平衡則乳腺正常。如果女性不結婚、不生育、不哺乳則造成內分泌失調,此時就易發生乳腺增生。表現為雙乳腺腺管未端增生,此時乳房內有散在的小結節,經期前腫脹痛疼,活動更痛。  目前乳腺增生主要靠中藥治療,如使用調經、活血化瘀、行氣散結藥物,如乳腺增生丸、乳癬消等中成藥,亦可使用水煎劑。女性最擔心的是有2%左右的為繼發癌變率。所以要經常去醫院婦科檢查,以早診早治。  本病為生理性變化,可以隨時再發,有時合并為纖維瘤囊性增生時,應做外科手術處理。

              2016-02-17 11:26
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