23 歲女常胸悶心悸等,是心肌缺血嗎
您好,女23歲,經(jīng)常出現(xiàn)胸悶,偶爾心悸,心跳加速,已有一年多,多說(shuō)話,就會(huì)出現(xiàn)胸悶,難受;睡覺(jué)平臥偶爾會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,近來(lái)還會(huì)覺(jué)得四肢發(fā)麻,腰部以上發(fā)麻。還有就是笑的時(shí)候會(huì)全身無(wú)力,雙腿發(fā)軟,手無(wú)力。查了一下網(wǎng)上所說(shuō)的心肌缺血癥狀,自己覺(jué)得都是有的,但年初的時(shí)候做過(guò)心電圖,還有生化全套,都沒(méi)問(wèn)題,還說(shuō)我血克數(shù)高。所以想問(wèn)問(wèn)從出現(xiàn)的癥狀上看,是心肌缺血嗎?還有,心肌缺血是中醫(yī)所說(shuō)的心氣虛嗎?年初的時(shí)候去醫(yī)院做過(guò)心電圖,當(dāng)時(shí)是去骨科做腰椎檢查,掃了骶髂關(guān)節(jié)的CT還有心電圖。心電圖是骨科醫(yī)生看的
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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23 歲女性經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、心悸、心跳加速、呼吸困難、四肢及腰部以上發(fā)麻、笑時(shí)全身無(wú)力等癥狀,年初心電圖和生化全套無(wú)異常。是否為心肌缺血需綜合判斷,可能是其他原因,如植物神經(jīng)紊亂、貧血、心律失常、呼吸系統(tǒng)疾病、頸椎問(wèn)題等。 1.植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào),引起胸悶、心悸等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松心情來(lái)改善。 2.貧血:血克數(shù)高不一定能排除貧血,貧血可能導(dǎo)致身體各器官缺氧,出現(xiàn)上述癥狀。需要進(jìn)一步檢查血常規(guī),明確貧血類型,針對(duì)性治療。 3.心律失常:有時(shí)普通心電圖難以捕捉到異常,可進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。若確診,根據(jù)類型選擇藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦?、慢性阻塞性肺疾病等,影響呼吸功能,導(dǎo)致胸悶等。需進(jìn)行肺功能檢查等明確,治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德等。 5.頸椎問(wèn)題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)、血管,引起相關(guān)癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振等檢查明確,治療包括物理治療、藥物治療,如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 總之,僅憑現(xiàn)有癥狀和之前的檢查不能確診是否為心肌缺血,還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2025-01-20 22:11
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息時(shí)自行緩解者由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn),因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí),要及早治療。可以口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,單硝酸異山梨酯片來(lái)治療。
2016-02-17 23:57
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,考慮為心肌缺血您好,患者的情況考慮是心絞痛發(fā)作,我建議患者還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下做些檢查并做些針對(duì)性治療,平時(shí)如果患者并沒(méi)有很明顯的不適情況可以通過(guò)飲食,生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),調(diào)整心態(tài),情緒等來(lái)改善。適當(dāng)?shù)呐浜闲┸浕乃幬锘蛘呤澄镏С种委??;颊呷绻忻黠@的心前區(qū)不適表現(xiàn),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些營(yíng)養(yǎng)心肌,活血化瘀,軟化血管支持治療,家中并自備些硝酸甘油等應(yīng)急藥物,有什么不適癥狀并及時(shí)隨診
2016-02-17 21:13
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回答2
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張士舜
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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心臟跳動(dòng)不規(guī)律,有時(shí)會(huì)疼,還會(huì)胸悶,吃點(diǎn)油膩的東西還會(huì)干嘔,血壓還有點(diǎn)偏高!這種感覺(jué)快一年了!開(kāi)始還沒(méi)那么明顯!心肌缺血一般可呈現(xiàn)明顯癥狀,心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動(dòng),但這種波動(dòng)經(jīng)過(guò)機(jī)體自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對(duì)恒定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要,這就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。
2016-02-17 18:51
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,該癥常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病、血管閉塞性脈管炎、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等。檢查:活動(dòng)平板心電圖、腺苷負(fù)荷心臟超聲心動(dòng)圖、冠脈多排CT。
2016-02-17 17:03
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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