子宮內膜不規則增生是一種常見的婦科疾病，其發病與內分泌失調、炎癥刺激、肥胖等因素有關。治療子宮內膜不規則增生的藥物主要有孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素激動劑、口服避孕藥、雄激素類藥物、芳香化酶抑制劑等。 1.孕激素類藥物：如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等，可抑制子宮內膜增生，使增生的內膜向分泌期轉化。 2.促性腺激素釋放激素激動劑：例如亮丙瑞林、戈舍瑞林，能抑制卵巢功能，降低雌激素水平，從而抑制內膜增生。 3.口服避孕藥：像炔雌醇環丙孕酮片，通過調節激素水平，改善子宮內膜狀態。 4.雄激素類藥物：如丙酸睪酮，可對抗雌激素，抑制內膜增生。 5.芳香化酶抑制劑：如來曲唑，能減少雌激素的合成，對子宮內膜增生有一定的治療作用。 患者在使用這些藥物治療時，一定要嚴格遵循醫生的建議，定期復查，以便根據病情調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，控制體重，避免過度勞累和精神緊張。

子宮內膜增生具有一定的癌變傾向，故被列為癌前病變。但根據長期觀察，絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續性良性狀態。僅有少數病例在較長的時間間隔以后可能發展為癌。子宮內膜增生常見于35歲以上中年婦女。月經失調是本病的突出癥狀之一，常表現為陰道不規則出血，月經稀發，閉經或閉經一段后出血不止。一般稱之為無排卵功血。生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外，不育亦為其主要癥狀。1）不同的年齡不同的考慮：①年輕切盼生育者，要防止過分診斷，過分處理。內膜增生這一組病變的過分診斷為腺癌以至過分處理并非罕見，診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯誤的。在臨床實踐中，這種錯誤卻不乏其例。如果病理醫師并不知道患者有生育要求，臨床醫師也未加強調，則誤診誤治的情況可能在所難免。所以，對于年輕未育婦女內膜活檢的診斷，如發現有可疑，應有多位專家會診，在盡可能的范圍內，明確內膜增生或內膜腺癌的鑒別診斷。②圍絕經或已絕經婦女，要警惕子宮內膜不典型增生有合并癌同時存在的可能性，應多考慮子宮切除。注意不要過分保守，在沒有排除癌存在的可能時，不要僅作內膜切割術而造成不良后果。因內膜不典型增生而切除子宮時，應在手術臺上將切下的子宮檢查是否有同時存在的癌，并注意有無癌肌層浸潤的情況而選擇恰當的手術范圍。（2）不同的內膜增生的類型，有不同的處理原則：①子宮內膜單純增生及復雜增生：A.年輕患者：多為不排卵性功血，應測基礎體溫，確為單相不排卵者，可采用促排卵治療。B.生殖期：一般刮宮一次即可控制出血，如刮宮后仍有出血，應行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變。生殖期也可能有不育并臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者，則按多囊卵巢綜合征治療。C.絕經過渡期：常屬不排卵功血，若刮宮止血后月經稀發且血量多或流血時間長，則每兩個月周期性孕酮治療，共3個周期后隨診觀察。D.絕經后期：應詢問是否用單純雌激素替代療法。刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。②內膜不典型增生：A.絕經過渡期或絕經后期：子宮切除。既然年齡是內膜增生惡變的主要高危因素，對于這一組年齡患者以切除子宮為宜。B.年輕或生殖期盼生育者：藥物治療。不典型增生是潛在惡性的癌前病變，如果不治療，20%將發展癌。但癌發生在年輕患者較為少見，而且，對年輕及生殖期患者，藥物治療效果好。故可選擇藥物治療，以保留生育機能。2.藥物治療（1）促排卵藥物：促排卵藥物有舒經酚及絨促性素。一般多用于子宮內膜輕度不典型增生患者。氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要時用藥期也可延長2～3天。（2）孕激素類藥物：孕激素類藥物可以抑制雌激素引起的子宮內膜增生。其作用機制：①通過下丘腦及垂體而抑制排卵及垂體促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相當于早濾泡期。②減少子宮內膜的雌激素核受體水平。

子宮內膜增生是指發生在子宮內膜的一組增生性病變，僅少數可以緩慢發展為癌。子宮內膜增生的發病原因主要與長期的雌激素刺激有關，可以口服藥物治療，如口服婦康片等孕激素止血，服用劑量由醫生根據病情而定，應進行子宮內膜的刮宮作組織學診斷，患者如在絕經年齡，可接受子宮切除術，因為此病變更易發展為子宮內膜癌。如患者不愿切除子宮，則一定要密切隨訪，多次診刮，隨時了解內膜病變情況。

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首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應作針對性的治療。同時對子宮內膜不典型增生即可開始對癥治療，采用藥物治療或手術治療。建議到醫院檢查清楚，在醫師指導下用藥。