月經第三天出現右下腹脹痛，并伴有腰疼和惡心，可能由多種原因引起，如盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、闌尾炎、輸尿管結石、腸道疾病等。 1. 盆腔炎癥：盆腔組織受到病原體感染，產生炎癥反應，可引起下腹疼痛、墜脹，伴有腰骶部酸痛。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在經期異位內膜出血刺激周圍組織，導致疼痛。常用藥物有達那唑、孕三烯酮、地諾孕素等。 3. 闌尾炎：闌尾發生炎癥，可出現右下腹疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐等。一般需手術切除闌尾。 4. 輸尿管結石：結石在輸尿管內移動刺激管壁，引起疼痛，疼痛可放射至腰部。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 5. 腸道疾病：如腸痙攣、腸炎等，也可能出現右下腹疼痛和惡心。可通過熱敷、使用解痙藥如山莨菪堿等緩解。 出現上述癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、血常規、腹部超聲等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，這種情況考慮是有盆腔炎引起的可能，建議及時去醫院做b超檢查明確后治療