得了漏斗胸有哪些治療方法?
你好醫(yī)生,得了漏斗胸要怎么辦?有做了檢查的了,醫(yī)生說(shuō)可能要做矯正治療,還有其他治療方法嗎?怎么治療漏斗胸?
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回答3
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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漏斗胸是一種胸部骨骼發(fā)育異常的疾病,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療如鍛煉和佩戴支具,手術(shù)治療則有多種方式。此外,治療方案還需根據(jù)患者的年齡、病情嚴(yán)重程度等來(lái)確定。 1.保守治療:對(duì)于輕度漏斗胸患者,尤其是年齡較小的兒童,可以通過(guò)鍛煉胸部肌肉來(lái)改善,如俯臥撐、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等。還可佩戴專(zhuān)業(yè)的矯正支具,但需長(zhǎng)期堅(jiān)持,定期復(fù)查評(píng)估效果。 2.手術(shù)治療:如果漏斗胸嚴(yán)重影響心肺功能或外觀,可能需要手術(shù)。常見(jiàn)的手術(shù)方法有胸骨抬舉術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等。手術(shù)能有效矯正胸廓畸形,改善心肺功能。 3.藥物輔助:在治療過(guò)程中,可能會(huì)使用一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如鈣劑(葡萄糖酸鈣、碳酸鈣)、維生素 D 等,有助于骨骼的發(fā)育和恢復(fù)。 4.心理支持:漏斗胸患者可能會(huì)因外觀問(wèn)題產(chǎn)生心理壓力,需要心理疏導(dǎo)和支持,保持積極的心態(tài)有助于康復(fù)。 5.定期復(fù)查:治療期間要定期復(fù)查胸部 X 線、CT 等檢查,了解病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,漏斗胸的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法,積極配合治療,爭(zhēng)取獲得良好的效果。
2025-04-02 22:05
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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傳統(tǒng)手術(shù): 外科的治療則一直要到二十世紀(jì)初期,1913年Sauerbruch采用較積極的治療方式,移除第五到第十二跟肋骨因此讓這位術(shù)前無(wú)法在父親的手表廠工作的人,術(shù)后得以工作及結(jié)婚,這個(gè)手術(shù)法后來(lái)為Ravitch所發(fā)揚(yáng)光大,越來(lái)越多外科醫(yī)師采用這種方法來(lái)治療漏斗胸。直到后來(lái)Pena及haller發(fā)現(xiàn)這樣大范圍的手術(shù)會(huì)有術(shù)后缺氧性軟骨發(fā)育不全的問(wèn)題,因此認(rèn)為不要太早幫幼童手術(shù),要等青春期發(fā)育完全之后。另外也減少切除的肋軟骨數(shù)目,稱(chēng)為改良Ravitch手術(shù)。其它也有許多非主流手術(shù),像是鹽水袋植入,外固定及牽引術(shù),內(nèi)視鏡軟骨切除術(shù)等等......只是多屬實(shí)驗(yàn)性質(zhì)手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù) 美國(guó)維吉尼亞州Children’sHospitalofKing’sDaughter的Dr.DonaldNuss研發(fā)的微創(chuàng)手術(shù),已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù)此微創(chuàng)手術(shù),是在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板(PectusBar),將胸骨凹陷往外推出來(lái)做矯正手術(shù)所有向內(nèi)凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒(méi)有任何肋骨被切除,也沒(méi)有胸大肌之切開(kāi)。此一金屬板,需留置體內(nèi)至少2至5年后再移除。此一手術(shù)在美國(guó)已經(jīng)有超過(guò)7年之經(jīng)驗(yàn),成績(jī)斐然。傳統(tǒng)的胸壁畸型手術(shù)由于手術(shù)傷口大,肌肉軟骨破壞多;而且手術(shù)時(shí)間需要四至六小時(shí),出血多。至于現(xiàn)在所使用的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間平均35分鐘,傷口小,出血少,肌肉軟骨完整保留,而且住院天數(shù)也大為縮短。除了可改善心肺功能外,也可矯正胸骨及肋骨位置,在外表美觀的問(wèn)題上也能顧及,這點(diǎn)在女孩子尤其重要。 著名外科專(zhuān)家劉吉福成人經(jīng)臨床觀察,也獲得良好效果。目前代表胸壁畸形領(lǐng)域治療的我國(guó)專(zhuān)業(yè)的中國(guó)漏斗胸治療中心主任劉吉福采用的NUSS微創(chuàng)改良術(shù),填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)的空白,避免了常規(guī)手術(shù)帶來(lái)的并發(fā)癥,如疼痛等等。有的開(kāi)放手術(shù)后復(fù)發(fā)者仍可用微創(chuàng)方法手術(shù)治療-〝微創(chuàng)〞手術(shù)此為美國(guó)維吉尼亞州Children’sHospitalofKing’sDaughter的Dr.DonaldNuss研發(fā)的微創(chuàng)手術(shù),已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù)。此微創(chuàng)手術(shù)是在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板(PectusBar),將胸骨凹陷往外推出來(lái)做矯正手術(shù)所有向內(nèi)凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒(méi)有任何肋骨被切除,也沒(méi)有胸大肌之切開(kāi)。此一金屬板,需留置體內(nèi)至少2至5年后再移除。此一手術(shù)在美國(guó)已經(jīng)有超過(guò)7年之經(jīng)驗(yàn),成績(jī)斐然。傳統(tǒng)的胸壁畸型手術(shù)由于手術(shù)傷口大,肌肉軟骨破壞多;而且手術(shù)時(shí)間需要四至六小時(shí),出血多。至于現(xiàn)在所使用的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間只要一至二小時(shí),傷口小,出血少,肌肉軟骨完整保留,而且住院天數(shù)也大為縮短。除了可改善心肺功能外,也可矯正胸骨及肋骨位置,在外表美觀的問(wèn)題上也能顧及,這點(diǎn)在女孩子尤其重要。 漏斗胸的外科矯正治療經(jīng)歷了半個(gè)多世紀(jì),主要的原則是抬舉凹陷的胸骨和肋軟骨為目的。最初的方法是胸骨翻轉(zhuǎn)到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻轉(zhuǎn)。手術(shù)需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨后,再重新縫合。該術(shù)式手術(shù)操作復(fù)雜、創(chuàng)傷大、對(duì)患者打擊重、術(shù)后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率高,越來(lái)越不被患者和醫(yī)生接受。Ravitch手術(shù)與胸骨翻轉(zhuǎn)相比較,簡(jiǎn)化了手術(shù)操作。手術(shù)需要切除切斷畸形的肋軟骨,胸骨僅需要斜形截除一點(diǎn)。由于手術(shù)時(shí)間短了些,術(shù)后并發(fā)癥低,復(fù)發(fā)率也得到降低。 有醫(yī)生對(duì)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)進(jìn)行改良,改變以往的手術(shù)步驟,手術(shù)操作簡(jiǎn)單,并使手術(shù)時(shí)間控制在1~2小時(shí),該手術(shù)具有價(jià)格低廉、術(shù)后并發(fā)癥少和復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。 最近幾年開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù),即Nuss方法。該手術(shù)方法,創(chuàng)傷輕、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后下床活動(dòng)早、手術(shù)后并發(fā)癥少、畸形矯正效果滿(mǎn)意率高、復(fù)發(fā)率低。對(duì)成年人亦獲得良好的效果。是值得采用和推廣的方法。漏斗形術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問(wèn)題,鼓勵(lì)患者積極堅(jiān)持術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,尤其是成年人十分重要。
2016-02-14 13:50
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您現(xiàn)在的情況還是不一定的,也有可能是頸椎病因引起的,您還是需要檢查一下,然后針對(duì)病因治療的,祝您早日康復(fù)!
2016-02-14 11:56
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是漏斗胸? 漏斗胸(funnelbreast)為最常見(jiàn)的先天性胸骨畸形,約占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷,與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷,多從第3肋軟骨開(kāi)始到第7肋軟骨,在胸骨劍突上為凹陷的最低點(diǎn),漏斗胸嚴(yán)重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱,劍突的前端向前方翹起,肋弓部向外突出,形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的凹陷范圍大小各異,較大者向上可達(dá)上胸部,胸骨柄由前上向后下傾斜。按照外形可將漏斗胸分為左右對(duì)稱(chēng)性和不對(duì)稱(chēng)兩種,年齡小的患者多為對(duì)稱(chēng)性凹陷。隨著年齡增長(zhǎng)胸骨向右旋轉(zhuǎn),右側(cè) 查看全文»
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