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            股骨頭壞死為什么大多發(fā)生在頭的前外側(cè)?

            股骨頭壞死

            股骨頭壞死為什么大多發(fā)生在頭的前外側(cè)?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              影像學(xué)檢查在股骨頭壞死中的應(yīng)用:(1)X線平片:X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡(jiǎn)單、方便、經(jīng)濟(jì)和應(yīng)用范圍廣泛等優(yōu)點(diǎn),仍作為診斷技術(shù)中最基本的檢查方法。由于股骨頭缺血性壞死的雙側(cè)發(fā)病率為60%,正位片應(yīng)包括髖關(guān)節(jié),而蛙勢(shì)位對(duì)確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應(yīng)常規(guī)拍攝。(2)磁共振成像(MRI):股骨頭缺血性壞死的組織學(xué)變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發(fā)生骨壞死后3—5天發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,是國(guó)際上公認(rèn)的早期診斷股骨頭缺血壞死的“金標(biāo)準(zhǔn)”,準(zhǔn)確率可達(dá)99%。MRI的優(yōu)點(diǎn)是在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前作出診斷。(3)CT診斷股骨頭壞死,它發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死灶的時(shí)間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現(xiàn)為正常。CT掃描對(duì)判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)改變優(yōu)于MRI,對(duì)明確股骨頭壞死診斷后進(jìn)行塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。股骨頭壞死的治療可考慮●DSA介入融通療法●最新的股骨頭壞死療法,由于微創(chuàng)高效,術(shù)后恢復(fù)快,DSA介入融通療法治療成為了業(yè)界治療股骨頭壞死的首選療法和主要發(fā)展方向。

              2016-01-31 04:12
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              因?yàn)楣晒穷^壞死基本病理是因股骨頭表面血管堵塞引起的,建議采取保守治療,從根本治療股骨頭壞死,打通血運(yùn)恢復(fù)血液循環(huán),將藥物直接輸入到患處,使藥效發(fā)揮更充分更快,促進(jìn)骨細(xì)胞生成,以達(dá)到治療的效果。

              2016-01-31 03:59
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              早期的是可以治好的,非手術(shù)治療的方法包括非負(fù)重下的休息治療、電刺激治療以及藥物治療(擴(kuò)血管藥物、抗凝藥物、降血脂藥以及中藥等)。

              2016-01-31 01:48
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              股骨頭壞死后,常出現(xiàn)骨質(zhì)碎裂、塌陷、頭變形變扁等,這都是壞死的普遍現(xiàn)象。通過臨床大量病例觀察,發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死開始大多發(fā)生在頭的前外側(cè),這主要是應(yīng)力集中的原因。大量臨床事實(shí)證明,應(yīng)力集中可使軟骨下的骨小梁斷裂,可使骨質(zhì)壓縮,骨髓內(nèi)壓應(yīng)力上升,最終導(dǎo)致骨壞死。

              2016-01-30 19:23
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              股骨頭壞死后,常出現(xiàn)骨質(zhì)碎裂、塌陷、頭變形變扁等,這都是壞死的普遍現(xiàn)象。通過臨床大量病例觀察,發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死開始大多發(fā)生在頭的前外側(cè),這主要是應(yīng)力集中的原因。大量臨床事實(shí)證明,應(yīng)力集中可使軟骨下的骨小梁斷裂,可使骨質(zhì)壓縮,骨髓內(nèi)壓應(yīng)力上升,最終導(dǎo)致骨壞死。國(guó)外學(xué)者Hungeford,在1983年報(bào)導(dǎo)了兩個(gè)典型病例;其中一例為股骨頸外翻嵌插骨折,傷后18個(gè)月股骨頭壞死發(fā)生壞死,和一般股骨頭壞死不同,壞死區(qū)不在股骨頭的前外側(cè),因該區(qū)未負(fù)重,壞死區(qū)移至內(nèi)側(cè),該區(qū)正好位于髖外緣的下方。另一個(gè)典型病例是一位紅斑狼瘡病人,右股骨頭壞死后一年,因右腿動(dòng)脈炎而截肢,因患腿未負(fù)重,術(shù)后6年攝X線片復(fù)查,壞死股骨頭壞死并未塌陷。此兩例足以說明壓力對(duì)壞死的關(guān)系,我們所見大部分陳舊性股骨頸不連的患者的股骨頭保持圓形,不塌陷。髖臼外緣之下也就是在頭的外側(cè)是股骨頭負(fù)重的主要部分,因此易發(fā)生壞死。

              2016-01-30 19:18
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              擅長(zhǎng):對(duì)多種疾病有獨(dú)到的診治水平,尤其擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)病、人工關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng) 詳情»

            • 黃華揚(yáng)

              主任醫(yī)師 教授

              中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

              擅長(zhǎng):       骨科各 詳情»

            • 許樹柴

              主任醫(yī)師 未知

              廣東省中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):  各種嚴(yán)重的創(chuàng)傷骨折的中西醫(yī)結(jié)合治療;膝關(guān)節(jié)半月板損 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

            預(yù)約掛號(hào)
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