輸卵管傘端堵塞治療
從沒懷孕,想要孩子的時候一直沒有檢查盆腔炎打了好幾次消炎針沖過兩次水前年沖過一次不是特別的痛去年下半年沖過一次超級難受水都飆出來拉。前幾天做了造影拉,醫生說輸卵管雙側傘端堵塞挺嚴重
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,根據您的檢查結果,兩側輸卵管都有堵塞的情況,單純采用藥物治療周期長見效慢,建議采用手術治療的方法。常規的腹腔鏡檢、剖腹探查術技術復雜、創傷大,應用有限;子宮碘油造影、通液試驗和抗炎治療效果不滿意,由于痙攣、膜性粘連、黏液栓阻塞、操作等原因,常規子宮輸卵管碘油造影有高達30%的假陽性。目前效果較好的手術方法主要是輸卵管再通術介入治療,輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯合治療,但是壺腹部遠端,傘段阻塞不宜用導絲行再通術,也就是說這種手術方法只能用于您的右輸卵管。
2016-01-26 01:25
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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卵管因素不孕怎么治療好?臨床根據輸卵管阻塞程度可有3種情況:第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動.治療可以使用腹腔鏡進行疏通.對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”.經治療,大部分患者可以懷孕.第2種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的.這種情況,可通過宮腹聯合手術進行輸卵管疏通或24小時置管.如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體,翻轉縫合防止再次粘連.一般來講,手術效果較好,成功率可達90%以上.第3種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴重.這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕.一般需要術后進行試管嬰兒助孕.所以我們建議應先通過動態數字化子宮輸卵管造影,了解輸卵管阻塞的具體部位后對癥治療.對于檢查發現輸卵管阻塞,您應該先給自己一次復通的機會,臨床應用最多的是宮腹腔鏡微創手術,但是前提您自己得清楚我的復通機率有多高,可否做復通,大夫技術如何,給我復通的機率有多大,否則,如果成功率不高,我寧肯直接試管.介于此您可以選擇動態數字化子宮輸卵管碘油造影,它除有診斷還有治療作用,輸卵管阻塞單單經過此造影后而懷孕者占27%.做后自然懷孕3個月,有不少病人在3個月之內懷孕的.針對造影后阻塞較重的情況如何選擇呢?宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞效果好.因此,2者聯合檢查與手術可以優勢互補,能同時觀察和治療宮腔內和腹腔內的病變,使治療更加有效.宮腹腔鏡聯合探查是目前診治不孕因素的最終方法.經多年從事不孕不育微創婦科輸卵管專家楊淑華主任發明了一種新型術式——宮腹腔鏡聯合輸卵管疏通術.此術式聯合應用宮腔鏡、腹腔鏡,經宮腔輸卵管口插管直達傘端,并在輸卵管內留管24小時起支架作用,24小時后自陰道取出,這不僅可防止輸卵管再次粘連,而且能對輸卵管起到擴張作用,從而達到輸卵管全段疏通的效果.總之一般的繼發不孕宮腹腔鏡微創手術輸卵管再通的機率是80%左右,可以有效的提高懷孕機率.如果以上方法均無法解決輸卵管阻塞,最后一步就考慮試管嬰兒了,試管嬰兒的成功率只有35%-45%左右,30歲后成功率大大下降,也不是萬能的,而且試管前提宮腔形態必須完全正常不能有輸卵管積水,否則成功率為0.所以時間這枚藥還得服用及時.我們在臨床輸卵管方面術后試孕時間給予一到兩年,如果兩年后未準考慮再行相關助孕.需要補充的是千萬不要行盲目的通液,它是世界衛生組織淘汰的技術,副面影響像輸卵管積水,盆腔再粘連的機會大大增加,影響以后的治療.若是還有疑問可以來電詳細的咨詢我們在線醫生.
2016-01-25 17:53
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,輸卵管是精子和卵子結合的部位如果您的輸卵管不通最好的方法就是采用國際最先進的宮腔鏡腹腔鏡聯合疏通輸卵管的技術直接作用于蹭部位疏通生殖通道這項技術無痛苦恢復快受孕率高.建議您到專科醫院詳細檢查明確診斷對癥治療不要錯過治療的最佳時間。祝你早日康復!
2016-01-25 11:03
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!您是左輸卵管傘端阻塞,右輸卵管間質部位堵塞,可能是慢性附件炎引起的!兩側都阻塞,就會不孕!您需要做輸卵管再通術,哪怕通開一條,就可以懷孕。輸卵管再通術也是挺受罪的,需要一定的毅力,而且一次甚至幾次也不一定成功,所以說需要積極治療,如果最后不行,就只能考慮試管嬰兒了!傘端堵塞(積水)可做傘部造口術,有腹腔鏡下造口術和開腹手術造口術,您左側的輸卵管可以做這樣的手術。單純的做輸卵管造影或者通液術,對于堵塞的患者,一般效果不好的。
2016-01-25 05:32
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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輸卵管堵塞是一種器質性的病變也就是說是解剖和結構的改變,藥物一般的是沒有多大意義的,只能通過手術來解決,我院是治療不孕不育的專科醫院,針對您的這種情況主要采用的是3鏡聯合技術,是目前治療輸卵管問題中成功率最高的一個,建議您來我院明確具體的情況針對性治療不要錯過最佳的治療時機和最佳的生育年齡
2016-01-25 03:49
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