23 歲右肩胛骨及周圍疼痛六年，且突出沉重，排除骨頭問題，可能是肌肉勞損、筋膜炎、脊柱側彎、肩周炎、頸椎病等原因導致。 1. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度使用肩部肌肉，導致肌肉疲勞和損傷，產(chǎn)生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 筋膜炎：肩部筋膜的無菌性炎癥，引起疼痛和肌肉緊張。治療包括物理治療、藥物治療，如雙氯芬酸鈉、布洛芬等。 3. 脊柱側彎：脊柱結構異常，影響肩部形態(tài)和肌肉平衡，引發(fā)疼痛。需矯正姿勢，嚴重時可能需要手術。 4. 肩周炎：肩部關節(jié)周圍組織炎癥，活動受限并疼痛。可進行康復訓練，服用美洛昔康等藥物。 5. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，放射至肩部導致疼痛。治療有牽引、針灸，藥物如甲鈷胺等。 總之，出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時就醫(yī)明確診斷，采取相應治療措施，同時注意保持良好的姿勢和生活習慣。

病情分析:你好從你的描述來看你的情況主要是要考慮是屬于神經(jīng)炎性的疼痛的癥狀是可以使用點抗炎止痛的藥物進行治療一下就是可以的意見建議:一般來說你的情況是可以使用點抗炎止痛的布洛芬緩釋片加上點維生素b1和維生素b12進行口服治療一下就是可以的祝你健康

多建議肩周炎或者筋膜炎。建議做藥物封閉治療，配合按摩。

肩周炎是肩關節(jié)周圍病的簡稱，俗稱五十肩、凍結肩。本病好發(fā)生于５０歲左右的中年人。因外感風寒、潮濕，肌肉在外力作用下?lián)p傷，可使局部軟組織包括關節(jié)囊、肩袖、韌帶、滑囊、肌肉肌腱發(fā)生慢性無菌性炎癥，與細菌感染所引起的炎癥不同，沒有體溫升高，沒有局部紅、腫、熱的表現(xiàn)，也沒有外周的白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞增高等癥象。但它有慢性炎癥所具有的局部組織充血，滲出增多，后期機化，粘連病理過程。中醫(yī)認為，肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈，致使氣血不通而痛。建議中醫(yī)中藥外敷治療。可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫(yī)堂活血舒筋膏膏藥治療."膏藥外敷治療，局部滲透力強，藥物分子經(jīng)皮膚吸達到收參與血液循環(huán)，直達病處，并通過皮膚傳導至經(jīng)絡、筋骨，激發(fā)肌體的調節(jié)功能，促進功能恢復而快速治愈目地。