大跨和左小腿脹痛一個月，拍片無異常，可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、下肢血管病變、局部肌肉勞損、髖關節疾病等引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出壓迫神經根，可導致下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療、藥物治療（如甲鈷胺片營養神經、雙氯芬酸鈉緩釋片止痛、邁之靈片減輕神經根水腫）等。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經，引起下肢疼痛。可通過按摩、針灸、局部封閉等治療。 3. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環，導致疼痛。需改善循環，如服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊。 4. 局部肌肉勞損：長期勞累或運動不當，使肌肉緊張、損傷。應注意休息，熱敷、按摩可緩解。 5. 髖關節疾病：髖關節炎癥、滑膜炎等也會引起相關癥狀。治療包括減少活動、藥物抗炎（如塞來昔布膠囊）等。 出現大跨和左小腿脹痛，應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

以上你說的情況除了腰椎性疾病是可以引起，還有可能是與股骨頭性疾病也是可以引起你說的不適的癥狀，是需要做個髖部拍片檢查下看看的。