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            食管裂孔疝,食管疾病

            的時間了,其它癥狀都存在,每天早起下床就會嘔吐,沒有嘔吐物,胸悶,憋氣,胸腔疼痛,隔段時間還會拉稀,像水一樣的大便.(再做手術的過程中,發現下腹部也有疝氣,就用釘槍一并做了手術)現在基本上沒辦法正常吃飯,吃了不管多少,都會發生胸部疼痛.無法長時間走動,走動時也會感覺胸部發緊,疼痛.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病因:  形成食管裂孔疝的病因尚有爭議,少數發病于幼年的患者有先天性發育障礙的因素,形成較大的食管裂孔和裂孔周圍組織薄弱;近年來多認為后天性因素是主要的,與肥胖及慢性腹內壓力升高有關.  食管胃接合部的生理作用仍不太清楚,食管胃接合部功能健全時具有活瓣作用,液體或固體物咽下入胃,但不返流,只當打嗝或嘔吐時,才能少量返流.保證此正常功能的因素有:①膈肌對食管的夾擠作用;②食管胃接合部粘膜皺襞的作用;③食管與胃底在解剖上呈銳角狀相接;④腹內食管段參與了食管下段的瓣膜作用;⑤食管下段生理性高壓區的內括約肌作用.  多數人認為上述因素第5項是防止返流的主要因素,附近的正常解剖關系對此有支持作用.防止胃液返流的作用受迷走神經的支配,切除迷走神經后此作用即消失.胃內壓力增加時,胃液易返流入食管.  大多數滑動型食管裂孔疝癥狀較微,國人輕,中度食管炎多見,這些病人應先作內科治療.可服制酸劑,調節飲食,避免腹部壓力升高的活動,睡眠時取高枕位,左側臥位等措施.如返流性食管炎已發展到Ⅲ級,為避免出現食管狹窄,應考慮手術.食管旁疝不管有否癥狀都應及早手術治療;混合型裂孔疝也應手術治療,以避免并發胃梗阻和紋窄.  關于返流性食管炎的內科治療,如用抗酸藥,藻酸或抗酸復方藥均可緩解癥狀,使炎癥減輕,但多數采用H2受體阻滯劑,其療效比較肯定.對重癥病例,奧美拉唑(洛賽克)優于常規劑量的雷尼替丁

              2016-01-14 04:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!你的情況是由于治療方法不正確,導致病情越來越重,長期服用奧美拉唑會造成胃粘膜的進一步損害.中醫認為,你的病情是脾胃濕熱導致清氣不能上升,濁氣不能下降引起你的癥狀,屬于老胃病范疇,一般藥物很難根治,只能緩解癥狀,治標不治本,不能解決根本問題,因而導致胃病久治不愈,甚至越治越重.祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,療效確切,治愈后不復發;用這些傳統中藥辨證施治,可以清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復胃黏膜,從而達到徹底根治的目的.這些藥物你在當地藥店即可買到,省錢,方便,奇效,實用.希望你正確治療,早日康復!

              2016-01-14 02:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你可以配合吃點中藥,對于你的便秘,腹脹等癥狀的改善還是效果不錯的.至于萎縮性胃炎,部分病人堅持長時間吃中藥,也有轉為淺表性胃炎的,但比較難,時間也比較長.以上是對“食管裂孔疝,食管疾病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-13 19:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病,不是食道癌的一種,也不是食道癌的前期病狀,1.內科治療治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌.2.內科治療效果不佳則手術治療,預后護理:1.一般治療急性期患者通過鼻胃管減壓等術前準備可緩解癥狀.成功的減壓可產生明顯的效果,引出大量胃內氣體,液體.減壓可為術前搶救及其他準備贏得時間.如果胃內減壓不良提示預后差.2.手術治療無論何種術式,必須注意盡量將胃還納腹腔,而不是把胃底折疊部分留在胸內,因胸內折疊部分有術后發生胃穿孔的可能;此外,膈腳必須縫縮,不縫縮膈腳是術后復發的主要原因.預防:預防長期增高腹腔壓力的因素,如妊娠,腹水,慢性咳嗽,習慣性便秘等.可減少食管裂孔疝的發生.

              2016-01-13 09:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!食道裂孔疝有的疝囊是滑動性的,會大會小,主要是賁門松弛造成.所以要防止賁門炎癥,賁門松弛,防止疝囊增大,增大嚴重時會造成阻塞,需要手術治療.如果是賁門炎癥或松弛引起.可以中藥治療.西藥制酸劑不要多用,用多會加重萎縮和腸化.萎縮和腸化只有中藥治療,可以逆轉萎縮,腸化的粘膜西藥沒有很恰當的藥可用.

              2016-01-13 08:18
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