子宮內(nèi)膜異位病癥
不是很清楚子宮內(nèi)膜異位病癥,想了解一下子宮內(nèi)膜異位病癥,前多了流產(chǎn)手術(shù),近期查出有子宮內(nèi)膜異位癥,黃豆大小,是骶骨處。之前有痛經(jīng),但不是很?chē)?yán)重,月經(jīng)周期也正常。醫(yī)生給我開(kāi)了3個(gè)月的孕三烯酮膠囊,我現(xiàn)在已經(jīng)吃了3顆了??戳苏f(shuō)明,副作用非常的大。因?yàn)槲椰F(xiàn)在30了,一直也著急要孩子。子宮內(nèi)膜異位病癥是什么?
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜異位病癥,根據(jù)癥狀描述子宮內(nèi)膜異位癥是可以引起不孕的,胎兒發(fā)育的問(wèn)題也不能排除病因的。治療子宮內(nèi)膜異位是需要用激素療法的。再次懷孕是需要在確定內(nèi)膜已經(jīng)壞死被吸收后才能計(jì)劃的。子宮內(nèi)膜異位病癥,子宮內(nèi)臘異位會(huì)導(dǎo)致,痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕、異位處組織粘連等,內(nèi)膜的位置不同也會(huì)有很多的癥狀。子宮內(nèi)膜異位病癥,一般的治療是周期性的,必須等異位的內(nèi)膜產(chǎn)生蛻膜反應(yīng),壞死再吸收后才能停藥。大概也是需要好幾個(gè)月的時(shí)間,這個(gè)是按病情來(lái)決定的。子宮內(nèi)膜異位病癥,當(dāng)然也是可以行手術(shù)治療的,在術(shù)后繼續(xù)服用6個(gè)月的激素使手術(shù)維以清除的病灶得以抑制。但是復(fù)發(fā)率是比較高的。子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的癥狀是痛經(jīng),病人中大約有1/3的患者有程度不等的痛經(jīng)。有些病人會(huì)因腸道、膀胱或神經(jīng)被壓迫而出現(xiàn)局部性盆腔疼痛,或是抱怨性交不快,尤其是子宮頸或陰道受侵害的病人,可能會(huì)有性交痛、便秘以及大便痛的癥狀。子宮內(nèi)膜異位病癥,輕微的病變會(huì)引起較重的疼痛,但嚴(yán)重的病變卻可以無(wú)病癥出現(xiàn),許多臨床醫(yī)師常為這種不一致的現(xiàn)象所困擾,這很大程度上與發(fā)病部位有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位的囊腫可造成血液滲出,造成化學(xué)性腹膜炎,而引起嚴(yán)重的腹痛,這種情況與宮外孕破裂和闌尾炎穿孔有類(lèi)似的臨床癥狀,故有學(xué)者指出,10%的患者會(huì)出現(xiàn)急性癥侯,需要開(kāi)腹探查性的診斷及治療。
2016-01-09 03:14
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李希弘 醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀與體征隨異位內(nèi)膜的部位而不同,并與月經(jīng)周期有密切關(guān)系. 癥狀。子宮內(nèi)膜異位病癥(一)痛經(jīng):為一常見(jiàn)而突出的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開(kāi)始,患者訴說(shuō)以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)并無(wú)疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng).可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后.有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛.疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重.由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛.如系內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)勢(shì)必更為顯著.異位組織無(wú)出血的病例,其痛經(jīng)可能由血管充血引起.月經(jīng)過(guò)后,異位內(nèi)膜逐漸萎縮而痛經(jīng)消逝.此外,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥中,可查出許多炎癥過(guò)程,很可能局部的炎癥過(guò)程伴有活躍的腹膜病變,從而產(chǎn)生前列腺素、激肽和其他肽類(lèi)物質(zhì)引起疼痛或觸痛.但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度.臨床上子宮內(nèi)膜異位顯著,但無(wú)痛經(jīng)者,占25%左右.婦女的心理狀況也能影響痛覺(jué).子宮內(nèi)膜異位病癥(二)月經(jīng)過(guò)多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng).可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào).子宮內(nèi)膜異位病癥(三)不孕:子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕.根據(jù)天津、上海兩地報(bào)道,原發(fā)性不孕占41.5~43.3%,繼發(fā)性不孕占46.6~47.3%.不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論,盆腔內(nèi)膜異位癥常可引起輸卵管周?chē)尺B影響卵母細(xì)胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯?或因卵巢病變影響排卵的正常進(jìn)行而造成不孕.但亦有人認(rèn)為長(zhǎng)期不孕,月經(jīng)無(wú)閉止時(shí)期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機(jī)會(huì);而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮.子宮內(nèi)膜異位病癥(四)性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周?chē)M織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重.子宮內(nèi)膜異位病癥(五)大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺(jué),為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀.偶見(jiàn)異位內(nèi)膜深達(dá)直腸粘膜,則有月經(jīng)期直腸出血.子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故與癌瘤相似.子宮內(nèi)膜異位病癥(六)膀胱癥狀:多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛癥狀;侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿.
2016-01-08 14:49
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谷魁廣 醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜異位癥西醫(yī)治療方法有手術(shù)和藥物兩種:一是藥物治療,主要是口服激素,即假孕和假絕經(jīng)療法,就是人為的造成閉經(jīng)和絕經(jīng),這會(huì)帶來(lái)很多的副作用,引起肝腎功能的損傷,另外,一旦停了藥以后,復(fù)發(fā)率很高,而且停了藥還會(huì)反彈,所謂反彈,就拿痛經(jīng)來(lái)說(shuō),吃藥以前痛經(jīng),停了藥以后反而痛得更厲害,而卵巢囊腫反而生長(zhǎng)的速度比用藥以前還要快,二是手術(shù)治療,手術(shù)治療包括保守治療、半根治治療和根治治療,保守治療是保留生育功能,只把子宮內(nèi)膜異位的病灶結(jié)節(jié)切除掉,恢復(fù)它正常的解剖生理功能,使患者能夠懷孕,半根治手術(shù)治療就是切除子宮、一側(cè)卵巢和全部的盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位病灶,但也是又復(fù)發(fā)率的,根治性手術(shù)是切除子宮、雙側(cè)卵巢但會(huì)造成更年期綜合癥,嚴(yán)重的影響女性朋友的生活質(zhì)量。另外也可以用中醫(yī)的辨證施治方法,治療原則是溫經(jīng)散寒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛,總的原則來(lái)講,是通過(guò)用中藥,使異位的包塊要逐漸的液化.縮小、吸收,臨床癥狀會(huì)隨著異位包塊的縮小而減輕,或者全部消失。
2016-01-08 13:52
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很?chē)?yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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