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            26 歲女性多次孕后異常與肌瘤等相關,能否再孕咋治?

            子宮肌瘤

            患者性別:女患者年齡:26詳細病情及咨詢目的:2003年5月懷孕,孕20周后因畸胎而引產,引產后發現有一肌瘤,2個月復查時肌瘤大小為30*22*31當時醫生說不會影響生育,叫我不用放在心上。今年4月分再次懷孕,但沒幾天就自然流產了,流產后月經一直不來,41天后B超檢查肌瘤大小28*23*27mm,內膜回聲不均,服黃體酮一周后月經來臨,停經后再次檢查,發現肌瘤大小為38*31*32,醫生配了桂枝茯苓膠囊,一直服用,29天后下身有一點點血影,象月經,量卻太少了(時間為一周),干凈后15天檢查,肌瘤大小為29*22*27右卵巢呈液性32*27*31mm,內無血流信號,請問醫師,我的情況是不是卵巢囊腫,象我這樣的情況還能不能懷孕,要怎樣進行治療呢?急卻盼復!(最近2個月的后半月白帶老是帶血絲,會是什么原因?)本次發病及持續的時間:白帶3-4天帶血絲目前一般情況:原來月經周期28天,月經量正常,無痛經病史:2000年宮頸肌瘤電切割

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙維英 主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              婦產科

              26 歲女性,曾因畸胎引產并發現肌瘤,后再次懷孕自然流產,且出現月經異常、肌瘤變化、卵巢液性改變及白帶帶血等情況。能否再孕及如何治療,需綜合多方面因素,如肌瘤性質、卵巢功能、內分泌情況、子宮內膜狀態、身體整體健康等。 1.肌瘤性質:肌瘤大小和位置會影響受孕和妊娠。若肌瘤較大、位置不佳,可能影響胚胎著床和發育。 2.卵巢功能:卵巢呈液性改變可能提示存在囊腫或其他異常,影響排卵和激素分泌,從而影響受孕。 3.內分泌情況:激素失衡可能導致月經紊亂和排卵異常,影響受孕。 4.子宮內膜狀態:內膜回聲不均、月經異常可能意味著內膜修復不良或存在炎癥,不利于受精卵著床。 5.身體整體健康:身體的營養狀況、免疫功能等也對受孕和妊娠有影響。 綜合考慮,建議患者進一步完善檢查,如性激素六項、腫瘤標志物等,明確病因后采取針對性治療。治療方法包括藥物治療(如米非司酮、達那唑、他莫昔芬)、手術治療等。同時,注意調整生活方式,保持良好心態,增強體質。待身體恢復良好后,在醫生指導下備孕。

              2025-03-10 06:35
            • 回答4

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              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術治療和微創治療三種.一,保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經且無癥狀;三是近絕經能用非手術治療減少出血量者;四是不能耐受手術者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.1.期待治療適應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個月進行一次婦科內診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.2.藥物治療優點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創或手術治療.中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調節女性患者的內分泌和體內微循環,調血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤.西醫治療:雄激素治療,年近絕經,月經紊亂,子宮內膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療二,手術療法適用人群:肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出并有扭轉傾向的也應手術切除.當然,確定手術還應考慮其他適應證如嚴重貧血,心臟疾患,全身狀況等.1.子宮切除術適用人群:肌瘤體積大,癥狀重,保守治療無效或有惡性病者.優點:該手術完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀.缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經.34%的婦女在術后2年內出現卵巢衰竭和更年期癥狀.子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響.子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發病率上升,患者易出現肥胖,高血壓,心臟病,骨質疏松癥等不良反應.病人術后需要4-8周的恢復期.2.宮,腹腔鏡下肌瘤切除術優點:切口小,盆腔粘連形成少;術后恢復快,多數病人手術當天下午即可下地行走,進食;傷口疼痛及術后發熱少,很少需用鎮靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術后48小時就可出院.缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力.

              2016-01-09 05:44
            • 回答3

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              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              發病時間及原因:08年左右,子宮肌瘤大小16X14MM,右側卵巢囊腫大小51X36MM你好!請問子宮肌瘤多大?有月經的改變,建議手術治療較好

              2016-01-09 05:37
            • 回答2

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              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好,子宮肌瘤分生理性和病理性兩種,如果您屬于生理性肌瘤等絕經后肌瘤會逐漸萎縮消失的,如果是患病理性肌瘤,這個是需要治療的。如果肌瘤超過5厘米,應采取手術治療,如果小于5厘米,可保守用藥治療,可服用復方醋酸棉酚片,如果中藥可服桂枝茯苓膠囊治療。

              2016-01-08 16:57
            • 回答1

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好!請問子宮肌瘤多大?有月經的改變,建議手術治療較好.

              2016-01-08 16:27
            就醫問藥

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            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發生于卵巢功能旺盛時期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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            • 王茂強

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習慣性流產、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫生完成婦產科各種常見手術。產科方面:對于難產、高危妊娠、圍產期保健、妊合并癥、妊并發癥、分娩期并發癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫師

            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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