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            上腹持續劇痛原因不明,如何診斷治療?

            惡心與嘔吐

            歲問題描述:患者因上腹疼痛4天,加重半小時來診,持續性劇烈疼痛為特點,無發熱,惡心,嘔吐,腹瀉,查上腹板狀,下腹平軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,左下腹無壓痛,給予654-2治療,未見好轉,持續劇烈疼痛,體溫36.5,心肌酶,電解質,淀粉酶均未見異常,腹透未見異常,

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉思純 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              消化內科

              上腹持續劇痛但相關檢查未見異常,可能由多種原因導致,如胃痙攣、胃潰瘍、膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎等。 1.胃痙攣:多由飲食不當、著涼等引起。平滑肌強烈收縮,導致疼痛。治療上可熱敷腹部,使用解痙藥物如顛茄片等。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損,胃酸刺激潰瘍面引發疼痛。常有周期性、節律性特點。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑,胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 3.膽囊炎:膽囊炎癥刺激引起疼痛,常伴有右肩背部放射痛。可使用抗生素如頭孢呋辛,利膽藥如消炎利膽片。 4.膽結石:結石刺激膽囊壁或梗阻膽管導致。小結石可嘗試藥物溶石,大結石可能需手術治療。 5.急性胰腺炎:胰酶異常激活,胰腺組織自身消化。治療需禁食、胃腸減壓,使用生長抑素等藥物。 上腹持續劇痛原因復雜,需要綜合癥狀、體征及各項檢查結果明確診斷,并采取相應治療措施。建議患者前往正規醫院,由專業醫生進行診斷和治療。

              2025-03-06 03:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,考慮是胰腺炎引起的,建議做B超看看.確診后再治療.

              2016-01-07 10:19
            就醫問藥

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            什么是惡心與嘔吐?   惡心是指患者存在干咽喉或上腹部的一種急迫的欲吐感或難以言狀的特殊不適惑,常為嘔吐的前驅感覺,也可單獨出現,常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等迷走神經興奮癥狀。嘔吐是指經口腔強有力的排出胃內容物,當伴有腸道逆蠕動時,嘔吐物中可混有膽汁和腸內容物。惡心與嘔吐是臨床常見的癥狀,嘔吐中樞的敏感性因人而異,有的人受輕微的刺激即可觸發嘔吐,特別在青年女性;有的人可耐受較強的刺激而不發生嘔吐。 查看全文»

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            鄧高里 / 主任醫師

            擅長:擅長肛門部位、結、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經驗豐富

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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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