懷孕45天小腹脹痛，可能是著床痛、先兆流產、宮外孕、子宮增大牽拉、腸胃問題等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
1.著床痛：受精卵著床時可能引起，一般輕微短暫，休息可緩解。
2.先兆流產：常伴陰道出血，與孕酮低等有關，需檢查孕酮并保胎。
3.宮外孕：孕囊在子宮外著床，腹痛劇烈，B超可確診，多手術治療。
4.子宮增大牽拉：孕期子宮增大牽拉周圍組織，多為隱痛，無需特殊處理。
5.腸胃問題：如消化不良、便秘等，可調整飲食，必要時就醫。
懷孕早期小腹脹痛原因多樣，若持續不緩解或加重，應及時就醫檢查，明確原因。

懷孕后注意飲食作息，避免勞累的。懷孕45天可以去做一下B超檢查看看的，并且排除宮外孕情況。

這種情況考慮先兆流產的可能，建議到醫院做B超檢查。建議絕對臥床休息，禁止性生活，如果腹痛越來越厲害或者陰道大出血隨時就診。

你好，有可能是盆腔炎，腸炎等，最好去醫院檢查，確診后再治療