醫生你好我母親62歲查出肝硬化已一年...
醫生你好我母親62歲查出肝硬化已一年多是自身免疫性的,脾臟腫大,未腹水。前段時間有上呼吸道出血現象,大概有1000毫升,據我母親回憶大概出血前2天就一直有嘔吐感了,也是第一次吐血。然后送醫院急救,醫生診斷室門靜脈高壓,胃底靜脈曲張,準備采用胃鏡下套扎或血管硬化處理。但胃鏡下查出不是靜脈曲張是胃粘膜出血,而且自己愈合了,所以沒動任何手腳就出院了,在這想請問專家,為避免再次出血,應該怎么治療。吃一些什么樣的藥物預防。謝謝
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝硬化的治療1、支持治療:靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。2、肝炎活動的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素80~120mg/天,還原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸類制劑等。3、口服降低門脈壓力的藥物:1、心得安:國內常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。應從小量開始,遞增給藥。2、硝酸酯類:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,極量每次20mg。3、鈣通道阻滯劑:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急癥給藥可舌下含服。4、補充B族維生素和消化酶。如維康福2片,每日1次。達吉2粒,每日3次等。5、脾功能亢進的治療:可服用升白細胞和血小板的藥物,如利血生20mg,每日3次。鯊肝醇50mg,每日3次。氨肽素1g,每日3次。必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
2016-01-06 23:46
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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當時出血量不是很大吧,預防出血就是避免辛辣刺激食物,減少引起出血的藥物,小劑量服用抑酸的藥物。當時出血量不是很大吧,預防出血就是避免辛辣刺激食物,減少引起出血的藥物,小劑量服用抑酸的藥物。
2016-01-06 17:47
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,首先明白一點,網上的信息不能代替治療。胸水腹水去醫院做B超可以看出來。你好,1.肝硬化出現的腹水常規治療保鉀的利尿劑和排鉀利尿劑是聯合使用的,在正規醫院治療也會及時復查電解質,及時糾正電解質。2.另外補充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓。3.飲食方面注意低鹽,控制鈉鹽的攝入,程度更嚴重的,飲水也要控制。4..有無感染行腹腔穿刺,抽取一定腹水做常規+生化培養,有感染的話需抗生素治療。5.注意肝硬化的門靜脈高壓癥,如果出現上消化道出血,不用說,更加要及時就診。有無門靜脈高壓,可以做個胃鏡看看。近期做過的就不用了。
2016-01-06 13:32
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