小關節疼痛、低熱紅腫、變形,是類風濕嗎?
手指、腳趾、腳底等小關節有時會疼痛,但過段時間自己會好,痛之前會有點低熱和紅腫,而且痛的時候手指無力,甚至不敢彎曲,好像還有點變形。我們這里的醫生說:雖然血液檢查各項值是正常的,但對類風濕來說查不準,準確率只有一半左右,只能肯定不是痛風,他說根據臨床經驗可能是類風濕病,請問專家是這樣的嗎?謝謝!醫生診斷及化驗結果:AS0<200單位RF為陰性ESR5mm/h尿酸297.1umol/l肌酐103.4umol/l尿素氮3.90uoml/l
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回答5
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許敏玲 副主任醫師
中山市小欖人民醫院
三級甲等
腎風濕免疫科
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手指、腳趾、腳底等小關節有時疼痛、低熱紅腫、無力變形,雖血液檢查部分指標正常,但仍可能是類風濕。類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環境、感染等因素有關。其癥狀多樣,診斷較復雜。治療方法包括藥物、物理治療等。 1. 病因:遺傳因素可能增加患病風險;環境因素如寒冷、潮濕等可能誘發;感染因素如細菌、病毒感染也可能參與發病。 2. 癥狀:除關節疼痛、腫脹、變形外,還可能出現晨僵,即晨起關節僵硬、活動受限。 3. 診斷:血液檢查雖有一定參考價值,但不能僅依靠此確診,還需結合癥狀、體征、影像學檢查等綜合判斷。 4. 治療:藥物治療常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特,生物制劑如依那西普等。物理治療包括熱敷、按摩等,有助于緩解癥狀。 5. 預防:注意保暖,避免感染,適當鍛煉,增強體質。 總之,對于小關節出現的異常癥狀,應引起重視,及時到正規醫院就診,明確診斷,以便采取有效的治療措施,控制病情發展。
2025-03-05 01:21
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好:根據您描述的情況應該考慮為頸椎病引起的疼痛和手發麻的癥狀建議您再做下頸椎X線檢查是不是有骨質增生的情況,您的情況風濕檢查是正常的應該暫時排除風濕類關節炎,頸椎病可以引起肩部酸痛,手疼痛和手部發麻等癥狀,應該檢查確診,平時注意活動鍛煉頸部關節,低頭時間久了就應該抬頭活動下,不能躺床上看電視,不能常時間打麻將之類的活動,祝您早日恢復!
2016-01-05 08:41
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:類風濕性關節炎主要累及小關節,結合您的描述,雙膝關節有時疼痛不考慮為類風濕性關節炎引起,加上各種試驗結果也正常,更加排除了本癥。建議注意回顧是否有膝關節外傷史引起創傷性關節炎,或者骨質增生等原因引起膝關節疼痛??傻疆數蒯t院由醫生面診確診診斷及治療。
2016-01-05 04:05
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:根據你的癥狀來看很有可能是頸椎不好壓迫神經引起的,可以做個頸椎核磁共振來確診,應該不是類風濕導致頸椎不好主要有這些因素:平時睡高頭,長時間伏案工作,趴著睡,躺在床上看電視,看書,坐車睡覺,長時間用電腦等,要盡量避免這些頸椎引起可以采取牽引,針灸,推拿,理療,穴位注射結合治療效果不錯頸椎不好可以采用頸椎枕即“糖果”枕或可以用粗細適當的飲料瓶墊在頸椎中部起到矯正生理曲度,使頸椎更穩固(需要慢慢適應),家里可以備一個便攜式頸椎牽引架可以經常牽引,平時多參加些仰頭運動如羽毛球,籃球,排球等
2016-01-04 19:03
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,最好拍張頸椎ct,考慮頸椎引起的可能性大.
2016-01-04 14:04
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