對于 50 歲患有子宮肌瘤較大且一側(cè)有卵巢囊腫，在決定子宮切除手術(shù)時(shí)卵巢的處理方式，需要綜合考慮患者的年齡、健康狀況、卵巢功能、囊腫性質(zhì)以及家族病史等因素。 1. 年齡：50 歲接近更年期，卵巢功能逐漸衰退，保留卵巢對激素分泌的影響可能較小。 2. 健康狀況：患者患有糖尿病，這可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度。若保留卵巢，需密切監(jiān)測其功能及囊腫變化。 3. 卵巢功能：可通過激素水平檢測評估卵巢功能。若功能良好，保留一側(cè)卵巢有助于維持一定的激素水平，減輕更年期癥狀。 4. 囊腫性質(zhì)：明確囊腫是良性還是惡性。良性囊腫且較小，保留卵巢的可能性較大；若為惡性或有惡變傾向，則應(yīng)切除。 5. 家族病史：母親有肌瘤病史，可能存在一定的遺傳傾向，增加患病風(fēng)險(xiǎn)，影響卵巢的處理決策。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的決策。患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同制定個(gè)性化的治療方案。

從你提供的信息看，你已經(jīng)50歲了，好的一側(cè)卵巢發(fā)生囊腫的可能性是非常小的，可以考慮保留一次卵巢，另外你有糖尿病，圍手術(shù)期間最好用胰島素控制血糖，以免影響傷口愈合，祝健康幸福