14 歲孩子胸主動脈縮窄手術方案如何選
PP胸主動脈縮窄做什么手術好P目前一般情況:我的孩子14歲查出胸主動脈血管縮窄7厘米.初診血壓160100.去年暑假8月3日在上海兒童醫院曾經做過了球囊擴張手術到今年3月又發現縮窄血壓升至205110.暫時還在用降血壓藥物維持.希望取得醫生的多方建議再決定手術方案.內科的看法是做支架但是怕時間不長再縮窄支架與血管粘連更難解決；外科的建議是做搭橋.家屬擔心孩子還未成年這次做搭橋手術后是不是到成年以后還要做一次手術了.很惶恐急切需要醫生的指點.萬謝!!女P
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳光獻 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心臟外科
-
對于 14 歲孩子胸主動脈縮窄的情況，手術方案的選擇需要綜合多方面因素，包括病情嚴重程度、孩子身體狀況、手術效果預期、術后并發癥風險以及長期預后等。 1. 病情評估：詳細了解縮窄的具體位置、長度和形態，評估血管壁的結構和彈性，這有助于確定最適合的手術方式。 2. 孩子身體狀況：考慮孩子的整體健康狀況，包括心肺功能、其他器官的功能，以評估其對手術的耐受能力。 3. 手術效果預期：球囊擴張手術短期可能有效，但容易復發；支架手術可能存在粘連和再縮窄問題；搭橋手術效果相對持久，但可能需要二次手術。 4. 術后并發癥風險：每種手術都有一定的并發癥風險，如出血、感染、血管損傷等，需權衡利弊。 5. 長期預后：要考慮孩子成年后的生活質量和心血管健康，選擇對長期預后更有利的方案。 綜合以上因素，建議與醫生充分溝通，結合多學科的意見，為孩子制定個性化的最優手術方案，以最大程度保障孩子的健康。
2025-03-03 13:14
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是主動脈縮窄? 主動脈縮窄(coarctation of the aorta COA)是指在動脈導管或動脈韌帶區域附近的先天性狹窄。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈弓遠段與胸降主動脈連接處，亦即主動脈峽部，鄰近動脈導管或動脈韌帶區。主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約占5%～8%。根據狹窄和動脈導管或動脈韌帶的關系分為二型：①導管前型;②導管后型。導管前型又稱嬰兒型，動脈導管多開放，常合并心內畸形;導管后型又稱成人型，動脈導管常閉合，很少合并心內畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述，其發病率在西方國家較高，占先心病發病率的7%～8%，男多于女(2：1～5：1)。 查看全文»
