45 歲已生育女性檢查出右卵巢巧克力囊腫，大小約 4.6*2.7，月經量大有血塊。是否手術需綜合考慮囊腫大小、癥狀、生育需求、惡變風險及患者意愿等。 1. 囊腫大小：一般來說，直徑大于 5 厘米的巧克力囊腫建議手術。但 4.6*2.7 厘米的囊腫，如果增長迅速，也可能需要手術。 2. 癥狀：經量大有血塊雖不嚴重，但如果導致貧血或嚴重影響生活質量，手術可能更有利。 3. 生育需求：若仍有生育計劃，囊腫可能影響受孕，手術有助于提高受孕機會。 4. 惡變風險：通過相關檢查評估惡變風險，高風險時應手術。 5. 患者意愿：患者對手術的接受程度和對保守治療的信心也很重要。 綜合以上因素，建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊后決定是馬上手術還是定期 B 超觀察。同時，在觀察期間要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。

想你的這種情況，不需要馬上手術，先觀察一段時間，月經量大，有血塊，可以口服金剛藤口服液

你好1如果要治愈就需要手術治療，否則痛經問題就無法解決

你的情況建議你口服桂枝茯苓丸，在定期復查，肌瘤小于5CM可以藥物治療，大于5CM要手術治療的

你好：卵巢囊腫表現為少腹脹痛,觸之有塊,伴有帶下增多,色黃氣穢,月經量多或量少,嚴重時引起劇烈的腹痛.本病可通過婦科檢查或者B超檢查即可確診。卵巢囊腫會影響卵巢的排卵功能，導致排卵障礙性不孕、早期流產等.治療卵巢囊腫一般都采用手術切除,但是多數病人不愿接受,因費用高、留傷口,切除后易在原來的部位復發或對側又長出囊腫。關鍵是卵巢是卵子發育、成熟、排出的場所，若卵巢遭到破壞，可以使卵子發育、成熟、排出發生障礙，導致不孕。所以，有生育要求者不宜采取手術治療。但是對于囊腫大于5個公分，通過2、3次的復查，有增大趨勢的，最好手術剔除。囊腫小于5公分，用中醫中藥治療可起到事半功倍的療效，并且治愈后不易復發。慎食辛辣刺激性食物。