脂肪肝可能引起胃脹和大便異常。這主要與肝臟代謝功能異常、胃腸蠕動減緩、膽汁分泌改變、腸道菌群失調以及心理因素有關。 1.肝臟代謝功能異常：脂肪肝影響肝臟對脂肪、糖等物質的代謝，導致體內代謝紊亂，可能影響胃腸功能，引起胃脹和大便異常。 2.胃腸蠕動減緩：肝臟功能不佳可能影響神經調節，使胃腸蠕動變慢，食物在胃腸道停留時間延長，出現胃脹和排便減少。 3.膽汁分泌改變：脂肪肝可能影響膽汁的合成和分泌，膽汁對脂肪的消化吸收起重要作用，膽汁分泌異常可影響消化，導致胃脹和大便問題。 4.腸道菌群失調：脂肪肝患者的腸道菌群平衡可能被打破，有害菌增多，有益菌減少，影響腸道功能。 5.心理因素：對疾病的擔憂、焦慮等不良情緒，可能通過神經內分泌途徑影響胃腸功能。 總之，脂肪肝有可能引起胃脹和大便少。治療方面，建議先調整生活方式，如低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。必要時，可在醫生指導下使用藥物，如多潘立酮片促進胃腸蠕動，雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群，復方消化酶膠囊改善消化功能等。但用藥需遵醫囑。

脂肪肝、高血脂不會出現胃脹的，莫沙必利應該效果就可以，如果效果不好可以再配合小劑量通便藥，如蘆薈膠囊等，必要時胃鏡檢查明確