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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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韋尼克腦病綜合征是慢性酒中毒常見的代謝性腦病,是硫胺缺乏導致的急癥。主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的神經系統(tǒng)功能障礙,典型的出現(xiàn)眼外肌麻痹、精神異常及共濟失調等三組特征性癥狀。慢性酒中毒患者胃腸吸收不良,B族維生素口服或肌注作用不大,應立即靜脈滴注維生素B1,持續(xù)2周或至患者能進食為止
2016-01-01 19:12
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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Wernicke-Korsakoff綜合征是慢性酒中毒常見的代謝性腦病,是硫胺缺乏導致的急癥。1.病因治療最為重要,慢性酒中毒患者胃腸吸收不良,B族維生素口服或肌注作用不大,應立即靜脈滴注維生素B1100mg,持續(xù)2周或至患者能進食為止開始治療的12h內維生素B1靜脈滴注的安全劑量可達1g。人體內維生素B1((硫胺素)約30mg,血清正常參考濃度為1.5~6.0ng/LWE發(fā)病初期,快速非腸道補充維生素B1(硫胺素)可完全恢復。2.體內維生素B1(硫胺素)貯備不足時,補充大量糖類可誘發(fā)典型的WE發(fā)作是葡萄糖代謝耗盡體內的維生素B1(硫胺素)所致。伴意識障礙的慢性酒中毒、營養(yǎng)不良、低血糖和肝病等患者,靜脈輸入葡萄糖前應通過非腸道補充維生素B1,防止誘發(fā)WE慢性酒中毒所致的WE患者可伴鎂缺乏,在依賴硫胺素代謝的幾個生化過程中鎂是輔助因子,鎂缺乏可降低硫胺素的作用使硫胺素缺乏的病情惡化故應補鎂。
2016-01-01 18:12
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