肚子挺時右邊腰疼伴右腿不適,應如何查治
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):肚子向前挺時右邊腰疼,右腿膝關節一直感覺麻木右邊小腿發沉,就是感覺右邊小腿非常的不舒服。2008年10月7日在外地玩下午逛商場逛完商場就感覺腿很累,然后晚上就有這感覺了。之前閃過一次腰。曾經治療情況和效果:拍過腰部cT、腰部動力片子、頭部和頸椎核磁共振都沒有問題想得到怎樣的幫助:可能是什么問題,該進一步做怎樣的檢查
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肚子向前挺時右邊腰疼,右腿膝關節麻木、小腿發沉不適,可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、下肢血管病變、神經損傷、局部肌肉勞損等原因引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經根,可導致腰部及下肢癥狀。可通過腰椎磁共振成像(MRI)進一步明確。治療上,輕癥可臥床休息、牽引,嚴重時可能需手術。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或損傷,壓迫坐骨神經。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療包括熱敷、按摩、針灸,藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 3. 下肢血管病變:如動脈硬化、血栓等,影響下肢血液循環。可行下肢血管超聲檢查。治療有藥物抗凝(如華法林)、介入治療等。 4. 神經損傷:外傷或炎癥等導致神經受損。神經電生理檢查可輔助診斷。治療以營養神經和促進神經修復為主,如使用腺苷鈷胺。 5. 局部肌肉勞損:過度勞累或姿勢不當引起。主要依靠病史和體格檢查診斷。治療方法包括休息、理療、外用止痛膏藥(如氟比洛芬凝膠貼膏)。 出現這種情況,建議及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-02-27 11:26
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