中老年脊椎管狹窄患者服藥效果不佳且癥狀加重，可能與病情進(jìn)展、治療方式不當(dāng)、合并其他疾病、康復(fù)措施不足、生活習(xí)慣不良等有關(guān)。 1. 病情進(jìn)展：脊椎管狹窄可能逐漸加重，壓迫神經(jīng)更嚴(yán)重。此時可能需要考慮手術(shù)治療，如椎管減壓術(shù)等。 2. 治療方式不當(dāng)：所用藥物可能不對癥或劑量不足。可調(diào)整藥物，如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、邁之靈減輕水腫等，但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 3. 合并其他疾病：如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等，會加重癥狀。需進(jìn)一步檢查明確，針對性治療。 4. 康復(fù)措施不足：缺乏有效的康復(fù)訓(xùn)練，如腰部肌肉鍛煉。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行小燕飛等訓(xùn)練。 5. 生活習(xí)慣不良：長時間彎腰、久坐等，會加重病情。應(yīng)注意保持正確姿勢，避免勞累。 總之，對于脊椎管狹窄癥狀加重的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，完善檢查，制定個體化的治療方案。

你好，根據(jù)你所描述的癥狀來看，脊椎管狹窄建議中藥膏外敷治療，膏藥直接作用在患病部位，藥物濃度高，藥效持續(xù)發(fā)揮，所以見效快，治愈高，對肝腎沒有毒副作用。抹些膏藥可以調(diào)節(jié)脊柱平衡，促進(jìn)椎間盤復(fù)位的。