子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，當出現三個肌瘤且子宮內膜不規則時，應綜合肌瘤大小、位置、癥狀、患者年齡、生育需求等因素來決定治療方案。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1. 肌瘤大小：若肌瘤較大，如最大的超過 5 厘米，可能壓迫周圍組織，引起尿頻、便秘等癥狀，增加手術的可能性。 2. 肌瘤位置：靠近子宮內膜的肌瘤可能影響月經，導致月經過多、經期延長等，這種情況也需積極治療。 3. 癥狀表現：如果出現嚴重的貧血、腹痛等癥狀，通常需要治療。 4. 患者年齡：年輕有生育需求的患者，治療時會盡量保留子宮；接近絕經的患者，可先觀察。 5. 生育需求：有生育計劃的患者，治療要考慮對生育功能的影響。 總之，對于這種情況，應在醫生的綜合評估下選擇最適合的治療方法。患者要及時就醫，遵循醫生建議，并保持良好的心態和生活習慣。

你好，子宮肌瘤是否需要馬上手術，是需多方面綜合衡量、判斷的這關鍵還是要看子宮肌瘤的位置、大小、生長速度、患者年齡以及生育要求等多方面的要求，以此來綜合決定。意見建議:對于子宮黏膜下的子宮肌瘤和宮頸肌瘤，不管子宮肌瘤的大小，都是需要盡早手術的;但如果子宮肌瘤的大小是在5公分以下的、且無明顯癥狀的、也不會引起任何不適的、生長速度又很緩慢，主要表現為子宮肌瘤的血供不豐富、無變異的，則可以不用馬上手術。建議平時堅持每三個月至半年一次的隨訪，來密切關注。

你好，診斷子宮肌瘤并不困難，通常說，小的子宮肌瘤，無癥狀者可以在閉經以后隨著子宮萎縮而縮小。如果有癥狀且肌瘤大于5cm則可以考慮手術治療。