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            支氣管性哮喘

            急性胃炎

            小孩有點低熱,咳嗽,有痰,去醫院看了以后只是掛的退燒和消炎的水,當晚睡覺時,小孩就睡不下,喉嚨口伴有喘鳴聲,去另一醫院看說是支氣管性哮喘,掛了兩天水,第三天去醫院復查,正好有專家門診,又檢查出有肺炎,又掛了三天水,因為頭皰過敏,所以掛的阿奇霉素,據說這種藥特別傷胃,也不知是吃了冷的還是受了點涼,水掛了兩天,晚上嘔吐,急性胃炎,把胃都嘔出血,沒辦法,當晚就住了院,住了五天醫院,出院時,還拍了片子,肺部很好,連藥都沒開。出院第一天,除了精神狀態不好外,也不想吃東西,其他正常,第二天開始發燒并咳嗽有痰,今天還是低燒,咳嗽有痰,晚上睡覺又開始喘,睡不下,吃了哮喘的藥才睡下,但喘鳴聲很大,明天準備去醫院,但我不想再讓小孩掛水了,可以用藥物控制嗎?會不會又引起肺炎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              【概述】支氣管哮喘(bronchialasthma,簡稱哮喘),是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.哮喘大多數是由過敏引起的.哮喘發作多在晚上,憋得很難受的.馬上吸入沙丁胺醇氣霧劑可很快不喘了,但不能經常用,而應該脫敏治療.由于哮喘反復發作,遷延不愈,會造成病人很大的精神和肉體上痛苦,許多病人產生了悲觀失望的態度.其實,這完全沒有必要的,也是十分有害的.因為現代醫學的發展,對哮喘有了很好的治療手段,經過科學的治療,哮喘病可以長期控制甚至終生不再發作的.1,積極控制感染:在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫,強力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用.2,促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳,祛痰藥物.對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥,導致病情惡化.幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出.3,保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖.4,加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力.冬天堅持用冷水洗臉,洗手,睡前按摩腳心,手心,都有一定幫助.5,在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感.注意觀察病情變化,掌握發病規律,以便事先采取措施.如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療.

              2015-12-29 19:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              變天就會咳嗽,而且有的時候喘不上來氣.過敏性哮喘找到過敏源,避開過敏源.最徹底的解決辦法是去醫院進行脫敏療法.另外可以嘗試中醫藥治療.中醫藥的冬病夏治對哮喘效果很好的.以上是對“支氣管性哮喘”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-29 18:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              咳嗽型哮喘(CoughTypeAsthma),過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”.咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘.在哮喘發病早期階段,陣發性咳嗽為主要癥狀的,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后,吸入刺激性氣味,冷空氣,接觸變應原,運動或哭鬧而誘發,大多數患兒往往被誤診為支氣管炎,支原體感染或肺炎.以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準:  (一)咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重;  (二)咳嗽多與接觸刺激性氣味,冷空氣,接觸變應原或運動過度有關;  (三)可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史,過敏原檢查呈陽性反應或IgE水平增高;  (四)氣道反應性增高;  (五)抗生素或對癥治療2周以上無效,而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效;(六)排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽.一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注意避免過敏原的接觸.特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防,旨在促進和加強Th1的細胞反應.  咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以消除下呼吸道的過敏性炎癥為主,包括脫敏治療,抗變態反應藥物,以及吸入糖皮質激素進行抗炎治療,具體治療方案如抗變態反應藥物可采用左旋西替利嗪,地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil,色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續應用2月以上.吸入糖皮質激素的劑量可參考輕度持續性哮喘的治療方案.通常需要連續吸入5-7天,在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失.吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月,以免復發.如果咳嗽較重,必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類藥物,可以暫時緩解咳嗽癥狀. 對于停藥后又反復發作的患兒應及時查清過敏原,采取有效的預防手段,必要時給予變應原疫苗治療.哮喘治療:這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎,既喘又伴有炎癥,必須采用抗生素,平喘藥,鎮靜藥聯合應用方可取得較好效果.平喘藥的作用原理就是解除支氣管平滑肌痙攣.常用的平喘藥有博列康尼,舒喘靈,氨茶堿等.在采用平喘藥的同時可選適量的抗過敏藥物,如非那根,撲爾敏等.咳嗽遷延時久,達2—3周以上,可加用超短波等物理治療.

              2015-12-29 08:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              首先要明確自己是否為過敏體質一般過敏多在小時候就出現,過敏性是指正常的治療效果不好,增加抗過敏藥物可以迅速好轉,只能避免

              2015-12-29 05:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              考慮是過敏性皮炎與接觸摩擦飲食及機體抵抗力差等有關首先要注意飲食少吃辛辣海鮮牛羊肉等其次可外擦白色洗劑口服抗過敏藥物皿治林及維生素c及調節皮膚免疫藥物天晴甘平等并逐漸減量以最小劑量維持不發

              2015-12-29 05:22
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