九十歲老人房顫治療中疼痛反復如何處理
患者年齡:九十問題描述:我媽媽因心房顫入院治療,但掛了痛疼嚴重,立刻停掛了,但痛好點,昨晚又痛了,請問下面怎么治療?
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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九十歲老人心房顫治療中出現疼痛反復,可能與病情變化、藥物不良反應、合并其他疾病、神經因素、心理因素等有關。 1. 病情變化:心房顫病情進展可能導致心臟功能異常,引起疼痛。需密切監測心電圖、心臟超聲等,評估心臟情況,必要時調整治療方案,如使用胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制房顫。 2. 藥物不良反應:某些治療房顫的藥物可能引發疼痛。需排查所用藥物,如華法林可能導致出血性疼痛,必要時更換藥物,如達比加群酯、利伐沙班等。 3. 合并其他疾病:老人可能同時患有冠心病、心絞痛等,導致疼痛。需完善相關檢查,如冠狀動脈造影,確診后給予硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、抗血小板藥物(如阿司匹林)等治療。 4. 神經因素:神經功能紊亂也可能引起疼痛??蛇m當使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 心理因素:老人對疾病的擔憂、焦慮可能加重疼痛感受。要給予心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如勞拉西泮。 總之,對于九十歲老人房顫治療中出現的疼痛反復,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,家屬要給予老人充分的關心和照顧,增強其戰勝疾病的信心。
2025-02-24 22:27
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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