睡覺時憋醒伴手腳酸麻等癥狀是心肌缺血嗎?
后出現睡覺時憋醒的癥狀,憋醒時手腳酸麻,左側胸前區發悶。心率在90次以上。目前吃藥(每天劑量):華法林鈉4.5毫克(PT維持在22.8左右3個月)+倍他樂克緩釋片47.5毫克(已1個月)+參松養心膠囊4粒3次(已20天),吃了參松養心膠囊和珍合靈片(現在不吃)后原來心悸的癥狀沒有了。我的癥狀是心肌缺血嗎?心電圖和24小時心電圖能判斷心肌缺血嗎??
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回答3
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戴湘庭
南京市大廠醫院
二級
內科
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睡覺時憋醒,手腳酸麻,左側胸前區發悶,心率快,僅依據這些癥狀不能確診是否為心肌缺血。還需綜合考慮多種因素,如心臟血管狀況、心臟功能、其他疾病影響等。 1. 心臟血管狀況:心肌缺血常因冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌供血不足。可通過冠狀動脈造影等檢查明確。 2. 心臟功能:心力衰竭等心臟功能異常也可能引起類似癥狀,需進行心臟超聲等評估心功能。 3. 呼吸系統疾病:如慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等,影響氧氣供應,導致憋醒和胸悶。 4. 內分泌疾病:甲狀腺功能亢進可使心率加快,出現心慌、胸悶等。 5. 神經官能癥:精神心理因素如焦慮、緊張等,可能導致軀體癥狀,但無器質性病變。 6. 藥物因素:某些藥物的副作用也可能引起類似表現。 總之,僅憑目前的癥狀不能確定是否為心肌缺血,需要進一步完善相關檢查,如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影、甲狀腺功能等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2025-02-26 02:13
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述,我想知道的是年齡正確嗎,其次您夜間憋醒考慮可能合并有心衰,或者冠狀動脈狹窄。請見建議建議:1.心電圖和動態心電圖是否顯示T波改變,如有改變請上傳心電圖,或住院觀察,憋醒時做心電圖,心電圖可以判斷心肌缺血,必要時做平板運動試驗,查是否有冠狀動脈痙攣現象,如果有還需服用抗心絞痛藥和降脂藥,2血脂情況怎么樣,未用降脂藥的原因。3倍他樂克劑量相對來說已達治療量,是否嚴格每天兩次用藥,至于心率90次可能為夜間憋醒的應急心率,還要看日間心率。可以繼續服用珍合靈
2015-12-28 22:48
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,你的情況到現在持續有多長時間了?你好,你的情況還是要到醫院檢查,你這個也就只能說是胸悶憋醒的,心肌缺血是不會只是憋醒,建議到醫院治療。
2015-12-28 17:22
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