腹腔鏡手術后一個月肚子痛，盆腔包塊是否復發受多種因素影響，包括手術效果、術后護理、個人體質、原發病因、有無感染等。 1. 手術效果：如果手術中未能完全清除包塊組織，可能導致殘留組織繼續生長，引起復發和腹痛。 2. 術后護理：術后過早劇烈運動、不注意休息、飲食不當等，可能影響恢復，引發疼痛。 3. 個人體質：有些人身體恢復能力較弱，術后傷口愈合慢，也可能出現疼痛。 4. 原發病因：若導致盆腔包塊的根本病因未得到徹底解決，如慢性炎癥持續存在，有復發風險。 5. 有無感染：術后發生盆腔感染，會引起腹痛。 總之，腹腔鏡手術后一個月肚子痛不一定意味著盆腔包塊復發，但需要引起重視。建議及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

根據你描述的情況，考慮盆腔包塊手術后一般復發的可能性比較小，手術后肚子還是痛的話，可能存在盆腔炎。建議到醫院檢查一下，在醫生的指導下合理用藥治療，注意休息，不吃辛辣刺激的食物。