82 歲老人腦梗后出現吞咽困難，可能與神經損傷、肌肉功能障礙、腦部缺血再灌注損傷、并發癥以及心理因素等有關。治療上需綜合考慮，包括藥物治療、康復訓練等。 1.神經損傷：腦梗會損害控制吞咽的神經，可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，促進神經修復。 2.肌肉功能障礙：吞咽相關肌肉力量減弱或不協調，可應用改善肌肉代謝的藥物，如三磷酸腺苷二鈉。 3.腦部缺血再灌注損傷：可使用一些改善腦循環的藥物，如銀杏葉提取物片，增加腦部血液供應。 4.并發癥：如并發肺部感染，需使用抗生素如阿莫西林進行抗感染治療。 5.心理因素：長期患病可能導致焦慮、抑郁影響吞咽，必要時可在醫生指導下使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀。 總之，對于腦梗后吞咽困難的治療，藥物只是一方面，還需結合康復訓練。同時，用藥應嚴格遵循醫生建議，不可自行用藥。

你好,應該是針灸康復訓練就可以了.如果有什么不清楚地歡迎您繼續提問,