50 歲女性輕微精神妄想癥服奮乃靜一年,現心慌、高血壓怎處理
我媽媽今年50了,患有輕微精神妄想癥,一直服用奮乃靜治療,有一年時間了.最近一直說是心慌,去醫院檢查,心電圖顯示:心律為57,T波(V3,V4,V5)異常,血壓為140/100,醫生說是高血壓,像這種情況,是先停奮乃靜觀察一段時間還是馬上服用降壓藥呢???急需幫忙!!!
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于這種情況,需要綜合考慮患者的精神癥狀、心慌癥狀、血壓情況以及用藥的相互影響等。包括患者的整體健康狀況、奮乃靜的副作用、高血壓的嚴重程度、心血管功能以及治療方案的選擇。 1. 患者整體健康狀況:50 歲女性,需要評估是否存在其他慢性疾病,如糖尿病、高血脂等,這些疾病可能影響治療方案的選擇。 2. 奮乃靜的副作用:長期服用奮乃靜可能導致心血管方面的不良反應,如心動過緩、血壓異常等。但不能貿然停藥,以免精神癥狀復發。 3. 高血壓的嚴重程度:140/100mmHg 的血壓屬于輕度升高,需進一步監測血壓變化,明確是否為持續性高血壓。 4. 心血管功能:T 波異常提示可能存在心肌缺血等情況,需要進一步檢查心臟超聲、心肌酶等,評估心血管功能。 5. 治療方案的選擇:如果患者的精神癥狀穩定,可在醫生的指導下調整奮乃靜的劑量或更換對心血管影響較小的抗精神病藥物。同時,對于高血壓,可先通過改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、減輕體重等進行干預。如果血壓仍控制不佳,可考慮使用降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,但應密切監測血壓和精神癥狀的變化。 總之,對于這位患者,需要綜合多方面因素,在醫生的指導下制定個體化的治療方案,以確保患者的精神癥狀得到控制,同時心血管健康也能得到保障。
2025-02-20 02:06
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回答4
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張幼祥 主管技師
南京市中心醫院
二級甲等
心功能室
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降壓藥有很多種,都有其特點和適應癥,建議在醫生指導下結合你的情況用藥。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情。定期測量血壓,1-2周應至少測量一次,按時就醫。
2015-12-26 18:11
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療.
2015-12-26 10:59
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心中憋悶,難受是心肌缺血所致,還要加大治療冠心病心肌缺血的治療力度,有條件的最好到醫院住院治療一段時間,待病情緩解后再出院恢復性治療!!
2015-12-26 10:34
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,目前是可以服藥治療,建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.如果有高血脂必須同時治療啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-12-26 09:23
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