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竇性心律伴 ST 段改變應如何處理

2024-12-08 12:08 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心律失常

問題：

請問竇性心律伴ST段改變要怎么辦？

回答1
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張俊相住院醫師

威縣婦女兒童醫院

二級甲等

外科

竇性心律伴 ST 段改變可能由多種原因引起，如心肌缺血、心肌勞損、電解質紊亂、藥物影響、自主神經功能紊亂等。需要綜合評估患者的癥狀、病史、其他檢查結果等來確定具體的處理方法。 1.心肌缺血：這是常見原因之一。如果是冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血，可能需要進行冠狀動脈造影檢查，必要時進行介入治療或冠狀動脈旁路移植術。藥物治療方面，可能會使用阿司匹林、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）等。 2.心肌勞損：長期高血壓、心肌病等可能導致心肌勞損。需要控制原發病，如降壓治療（常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦等），改善心肌代謝（如使用曲美他嗪）。 3.電解質紊亂：低鉀、低鎂等電解質失衡可引起。需要及時補充相應的電解質，如口服或靜脈輸注氯化鉀、硫酸鎂。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥可能導致。需調整用藥。 5.自主神經功能紊亂：精神緊張、焦慮等可能引發。要注意心理調節，必要時使用調節神經的藥物（如谷維素）。總之，竇性心律伴 ST 段改變需要引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。
2024-12-08 14:32

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