小肚子擰著疼 34 天且月經(jīng)不來，檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)低回聲和盆腔積液，可能是由多種原因引起的，如妊娠相關(guān)、炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等。 1. 妊娠相關(guān)：懷孕早期，孕囊可能表現(xiàn)為宮腔內(nèi)低回聲。若有先兆流產(chǎn)或異位妊娠，可出現(xiàn)腹痛和停經(jīng)。 2. 炎癥：盆腔炎會導(dǎo)致盆腔積液，炎癥刺激可引起宮腔內(nèi)組織改變，出現(xiàn)低回聲。 3. 腫瘤：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等，可在宮腔內(nèi)形成低回聲區(qū)，腫瘤侵犯周圍組織也會引發(fā)疼痛。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平紊亂影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)不來，也可能引起宮腔內(nèi)的異常回聲和盆腔積液。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織在宮腔外生長，可導(dǎo)致疼痛、月經(jīng)異常，在宮腔內(nèi)可能有低回聲表現(xiàn)。 出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。

一般情況下盆腔積液有生理性積液和病理性積液二種情況：生理性的盆腔積液多發(fā)生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必進(jìn)行治療。但大多數(shù)盆腔積液是由于炎癥引起，即由慢性盆腔炎癥滲出所致。所以你的情況建議在月經(jīng)干凈后再來醫(yī)院復(fù)查，明確積液的性質(zhì)等，如果是病理性的，需要遵醫(yī)囑及早針對性的治療。